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[摘要] 目的 观察青霉素过敏患者IL-13血清浓度及基因多态性的关系。方法 选取58例青霉素过敏患者为观察组，同期体检健康的人为对照组，分别进行ELISA法、放射过敏原吸附试验及聚合酶链反应-限制性片段多态性的分析法检测，对比两组检测结果。结果 两组IL-13浓度对比存在显著差异（P＜0.05）。结论 青霉素过敏与IL-13浓度的升高有一定的关系，青霉素中某些IgE抗体水平升高与IL-13+2044G/A多态性位点的基因型也存在一定的关系。
[关键词] 青霉素过敏；白细胞介素13；血清浓度；基因多态性
[中图分类号] R817.4；R446.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2011）23-187-01
青霉素类抗生素是β内酰胺类的抗生素，属于广谱抗生素，过敏反应是其主要的不良反应，本研究通过观察研究青霉素过敏患者白细胞介素13血清浓度及其基因多态性直接的关系[1]，总结其临床应用价值如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2008年11月～2010年11月58例对青霉素过敏的患者，其中男35例，女23例，年龄18～67岁，平均（21.8±9.8）岁，设为观察组。再选取同期体检健康的的正常人群50例，其中男34例，女16例，年龄16～67岁，平均（20.6±8.9）岁，设为对照组，均无家族过敏史和过敏史（包括荨麻疹、湿疹、哮喘、过敏性皮炎等）。两组患者年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
分别采集两组人群的静脉血样本，通过ELISA法检测血清白细胞介素13（IL-13）浓度，并进行放射过敏原吸附试验，测定血清中8种青霉素的特异性IgE抗体值，采用聚合酶链反应-限制性片段多态性的分析法对IL-13+2044G/A多态性位点的基因型进行检测，对两组检查结果进行观察对比分析[2]。
1.3 统计学处理
本组数据经卡方软件V1.61检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组IL-13浓度对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。两组IL-13+2044G/A多态性位点的GA分型基因频率、等位基因频率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1、2。
3 讨论
陈彩迪等[3]研究中显示，细胞因子如白细胞介素IL-13、IL-10、IL-5、IL-4及干扰素γ（INF-γ）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）等均参与了过敏反应的全过程，以IL-13在过敏反应中起的作用最为突出，完全无需IL-4的參与。发生青霉素过敏的反应中，IL-13和IL-4等细胞因子的mRNA的表达明显也会增加，IL-13可诱导嗜酸性粒细胞发生选择性的趋化因子（eotaxin）的表达，对嗜酸性粒细胞其间接的作用，明显强于IL-4的作用[4]。本研究结果也表明，经放射过敏原吸附试验显示，青霉素过敏患者的血清IL-13浓度明显比正常无过敏的人群高，青霉素的特异性IgE抗体的种类增加，血清中IL-13浓度也随之升高，二者具有正相关的关系[5] ，并且检测结果显示簇IgE抗体水平是由GG基因型的患者血清中氨苄西林的主要抗原所决定，并且显著高于AA、GA的基因型的患者。
综上所述，青霉素过敏与白细胞介素13血清浓度的升高有一定的关系，青霉素中某些IgE抗体水平升高与IL-13+2044G/A多态性位点的基因型也存在一定的关系。
[参考文献]
[1] 孙娟.青霉素过敏者的脱敏处理[J].临床医药实践，2010，19（9）：701-702.
[2] 乜玉荣.1例青霉素过敏患者的抢救[J].中国医学创新，2011，8（1）：131.
[3] 陈彩迪，王瑞娟.青霉素过敏迟发反应2例分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（8）：59.
[4] 赵利君.青霉素过敏12例分析[J].中外医疗，2008，27（17）：143.
[5] 郜娜，乔海灵，贾琳静，等.青霉素过敏病人血清特异性IgG抗体[J].中国药理学通报，2008，24（8）：1053-1056.
（收稿日期：2011-10-20）
[关键词] 青霉素过敏；白细胞介素13；血清浓度；基因多态性
[中图分类号] R817.4；R446.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2011）23-187-01
青霉素类抗生素是β内酰胺类的抗生素，属于广谱抗生素，过敏反应是其主要的不良反应，本研究通过观察研究青霉素过敏患者白细胞介素13血清浓度及其基因多态性直接的关系[1]，总结其临床应用价值如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2008年11月～2010年11月58例对青霉素过敏的患者，其中男35例，女23例，年龄18～67岁，平均（21.8±9.8）岁，设为观察组。再选取同期体检健康的的正常人群50例，其中男34例，女16例，年龄16～67岁，平均（20.6±8.9）岁，设为对照组，均无家族过敏史和过敏史（包括荨麻疹、湿疹、哮喘、过敏性皮炎等）。两组患者年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
分别采集两组人群的静脉血样本，通过ELISA法检测血清白细胞介素13（IL-13）浓度，并进行放射过敏原吸附试验，测定血清中8种青霉素的特异性IgE抗体值，采用聚合酶链反应-限制性片段多态性的分析法对IL-13+2044G/A多态性位点的基因型进行检测，对两组检查结果进行观察对比分析[2]。
1.3 统计学处理
本组数据经卡方软件V1.61检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组IL-13浓度对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。两组IL-13+2044G/A多态性位点的GA分型基因频率、等位基因频率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1、2。
3 讨论
陈彩迪等[3]研究中显示，细胞因子如白细胞介素IL-13、IL-10、IL-5、IL-4及干扰素γ（INF-γ）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）等均参与了过敏反应的全过程，以IL-13在过敏反应中起的作用最为突出，完全无需IL-4的參与。发生青霉素过敏的反应中，IL-13和IL-4等细胞因子的mRNA的表达明显也会增加，IL-13可诱导嗜酸性粒细胞发生选择性的趋化因子（eotaxin）的表达，对嗜酸性粒细胞其间接的作用，明显强于IL-4的作用[4]。本研究结果也表明，经放射过敏原吸附试验显示，青霉素过敏患者的血清IL-13浓度明显比正常无过敏的人群高，青霉素的特异性IgE抗体的种类增加，血清中IL-13浓度也随之升高，二者具有正相关的关系[5] ，并且检测结果显示簇IgE抗体水平是由GG基因型的患者血清中氨苄西林的主要抗原所决定，并且显著高于AA、GA的基因型的患者。
综上所述，青霉素过敏与白细胞介素13血清浓度的升高有一定的关系，青霉素中某些IgE抗体水平升高与IL-13+2044G/A多态性位点的基因型也存在一定的关系。
[参考文献]
[1] 孙娟.青霉素过敏者的脱敏处理[J].临床医药实践，2010，19（9）：701-702.
[2] 乜玉荣.1例青霉素过敏患者的抢救[J].中国医学创新，2011，8（1）：131.
[3] 陈彩迪，王瑞娟.青霉素过敏迟发反应2例分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（8）：59.
[4] 赵利君.青霉素过敏12例分析[J].中外医疗，2008，27（17）：143.
[5] 郜娜，乔海灵，贾琳静，等.青霉素过敏病人血清特异性IgG抗体[J].中国药理学通报，2008，24（8）：1053-1056.
（收稿日期：2011-10-20）