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目的 了解男男性行为者(MSM)对艾滋病病毒(HIV)感染预期影响的自我认知评价,分析关联因素.方法2016年2-11月采用滚雪球抽样法,对四川省绵阳市MSM进行自行填写问卷的匿名行为学调查及HIV、梅毒检测.结果合格调查1 170人,对HIV感染预期影响的认知评价:最担心影响前途占7.6％、伤害家人占33.5％、损害健康占57.5％、其他占1.4％,不同感染预期影响认知评价HIV阳性率分别依次为1.1％、9.2％、5.3％、6.3％,差异有统计学意义(χ2=10.553,P=0.014).感染预期影响认知评价的关联因素多因素分析,担心影响前途与损害健康相比:年龄＜20岁、年龄20～＜30岁、不知晓艾滋病知识、生理需要为第一需要、性伴数≥2人、高频率肛交、近6个月肛交有保护性者担心影响前途比例较高,互联网型寻找性伴较低;担心伤害家人与损害健康相比:年龄＜20岁、高中及以下文化、在婚及离异/丧偶、社区朋友数＜5人、获得过预防服务、生理需求为第一需要、性伴数≥2人、高频率肛交者担心伤害家人的比例较高,近6个月肛交有保护性、互联网型寻找性伴较低;担心伤害家人与影响前途比:社区朋友数＜5人者担心伤害家人比例较高,未婚、不知晓艾滋病知识、生理需求为第一需要、近6个月肛交有保护性者较低(均P＜0.05).结论 MSM对HIV感染预期影响认知评价以担心损害健康、伤害家人为主,预期认知评价与人口学及性行为特征和HIV感染风险相关联,担心伤害家人者风险更大.