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目的探讨巨大非功能胰岛细胞瘤(NIT)的术式选择. 方法 1978~2002年收治NIT 41例,其中胰头体部肿瘤28例,胰体尾部肿瘤13例,瘤体长径平均为10.7 cm.行肿瘤摘除术15例(胰头部13例,胰体尾部2例),胰腺切除术21例(胰十二指肠切除术10例,胰体尾切除术11例),因肿瘤广泛浸润未能切除 5例.行肿瘤摘除术者瘤体长径平均为9.6 cm,胰十二指肠切除术者为13.1 cm,胰体尾切除术者为9.9 cm,未能切除者为11.6 cm. 结果治愈性切除率为88%.肿瘤摘除术后并发症发生率为33%,主要为胰瘘;胰腺切除术后并发症发生率为14%.两种术式术后均无局部复发.摘除术15例中有3例在术后出现肝转移. 结论对NIT可依据探查所见酌情选用肿瘤摘除术或胰腺切除术.两种术式术后均无局部复发,并发症发生率大致相等.