【摘 要】
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目的 探讨治疗Ⅴ型外斜视的最佳手术方式.方法 对36例外斜V征根据不同术前检查结果选择不同的手术方式.在矫正水平斜视时,根据AC/A值大小,选择双眼外直肌后徙或内直肌缩短术,若水平斜视度较大,则加行非主导眼内直肌缩短术;对于下斜肌亢进为(+++)患者行下斜肌切断加部分切除术;对于下斜肌亢进为(++)的患者行下斜肌切断术;对于下斜肌亢进为(+)及无下斜肌亢进患者行水平直肌垂直移位术;对于只需行单眼手
【机 构】
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462000河南,漯河市第二人民医院眼科,462000河南,漯河市第二人民医院眼科
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目的 探讨治疗Ⅴ型外斜视的最佳手术方式.方法 对36例外斜V征根据不同术前检查结果选择不同的手术方式.在矫正水平斜视时,根据AC/A值大小,选择双眼外直肌后徙或内直肌缩短术,若水平斜视度较大,则加行非主导眼内直肌缩短术;对于下斜肌亢进为(+++)患者行下斜肌切断加部分切除术;对于下斜肌亢进为(++)的患者行下斜肌切断术;对于下斜肌亢进为(+)及无下斜肌亢进患者行水平直肌垂直移位术;对于只需行单眼手术的病例行水平肌的斜行重叠.结果 术后6个月复查时,共有30例(83.33％)手术效果良好,双眼上中下注视时均正位;3例欠矫,水平位仍有外斜视;2例过矫;1例V征(+),仍存在高低眼位,但均较术前情况好转.术前10例有双眼视,7例有立体视;术后随访21例有双眼视,16例有立体视.结论 Ⅴ型外斜视发病原因以下斜肌亢进为主,根据病因选择不同的手术方式,术后配合双眼视功能训练,多能获得双眼视。
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