滥补维生素,当心会中毒

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  【疑问一】人人都缺维生素吗?
  首都医科大学宣武医院营养科副主任李缨介绍,从目前国家的经济和生活水平来看,一般人群不存在缺乏维生素的情况。维生素补充剂是有适用人群的,对成人而言,只有当体内缺乏某种维生素时才需要酌量补充,切忌盲目。
  “对已被确诊为维生素缺乏的人来说,肯定是要补充的。此外,还有三类人群需要补充营养素:一是摄入量少的,比如偏食或者减肥的人;二是需要量大的,比如孕妇、青春期的少年;三是消化吸收差的人群,比如老人、胃肠道疾病患者和特殊疾病群体。”中国营养学会副理事长、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生提醒说,除了这些人群,长期膳食不规律、不能保证一日三餐者;经常处于特殊工作状态下的人,如总坐在电脑前、神经高度紧张、频繁坐飞机的人,或是常年在高温、寒冷环境中工作的人;有抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯的人等,都可以考虑适当服用维生素补充剂。
  【疑问二】维生素真能治病吗?
  生活中有点小毛病,不选择去看医生,而是买维生素服用,并认为这既能迅速治病,还比较健康的观点和做法,在不少白领中很流行。
  “这其实并不可取。”上海复旦大学附属华东医院营养科主任营养师陈霞飞说,“比如说口腔溃疡,很多人认为它是‘上火’引起的,一旦出现溃疡,就习惯吃清淡食物、水果,再配合维生素C治疗,其实这不一定有效。严格来说,有100多种疾病都有口腔溃疡的临床症状。要想治好溃疡,首先要弄清根本原因。”
  那么,所谓维生素可以防病的说法可信性又有多少呢?陈霞飞表示,相关研究证据有限。“以作用广泛的维生素C为例,目前流行的说法是‘口服维生素C可以预防和治疗感冒’,但必须指出的是,这些都是体外研究或者在人体缺乏维生素C的前提下得出的结论。对于绝大多数维生素C并不缺乏的健康人来说,还没有明确的科学依据。”
  “目前,关于维生素的效果宣传,不少存在过分夸大的情况。”李缨举例说,比如抗氧化的食物都有防癌作用,不能单纯说是维生素A或者维生素E在起作用。因此,维生素可以预防感冒、预防癌症等说法就不一定准确了。如果身体有问题还是应该求医,不能听从夸张的说法,盲目选择和食用。
  【疑问三】补维生素能代替均衡饮食吗?
  实际生活中,不少人由于工作忙碌或偏食、挑食,或为了避免亚健康,选择用补充维生素的办法来替代均衡膳食。
  对此,军事医学科学院营养研究室副教授王冬兰介绍,研究发现,服用维生素片并不能代替食用富含维生素的天然食品,如水果、蔬菜、豆类等,一是因为很多人体所需的其他营养物质需要从蔬果中摄入补充;二是因为维生素在体内需与其他营养素相互配合,“协同作战”才能起到最佳效果,而大量服用一两种分离出来的维生素作用有限。
  王冬兰表示,事实上,《中国居民膳食营养素参考摄入量》(2013版)中已对常见维生素的摄入量做过说明,推荐大家如何能摄取到足够的维生素。她说:“只要我们保证每天能做到大约喝半斤牛奶,吃1个鸡蛋、二两肉类、3两豆类,便能满足每天维生素A、D、E的需求;每天吃够半斤水果、1斤半蔬菜,就可以满足每天B族维生素和维生素C的需求。由此可见,通过均衡饮食,让维生素达标并不难。”
  【疑问四】补充维生素有哪些注意事项?
  “由于维生素是一种微量营养素,因此是否过量的问题更值得关注。”陈霞飞表示,不能因为觉得维生素必不可少,就无视自身情况盲目补充,以至于滥用。她说,维生素过量会出现厌食、乏力、恶心、嗜睡、肌肉疼痛等症状,这些症状往往不具有特异性,容易被人们忽略。补充维生素的另一条原则是,一定要有针对性,注意观察自己的身体,缺什么补什么。比如,维生素A不足时会出现皮肤粗糙、瘙痒、头发干枯等情况;维生素C不足则多表现为常感疲劳,易感冒、咳嗽,牙龈常出血,伤口难愈,舌头有深痕等。
  补充前,多了解各类维生素知识,也是非常关键的。李缨提醒,想知道自己缺什么维生素,建议到医院营养门诊进行评估,或通过实验室检测分析,大家最好在医生、营养师的指导下,科学补充维生素。
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