【摘 要】
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目的:通过对首批8家美沙酮维持治疗门诊(以下简称“门诊”)和5家美沙酮口服液配置单位(以下简称“药厂”)财政投入调查,描述并分析各级财政投入水平、经费来源和流向,及其在
【机 构】
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卫生部卫生经济研究所,北京,100191
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目的:通过对首批8家美沙酮维持治疗门诊(以下简称“门诊”)和5家美沙酮口服液配置单位(以下简称“药厂”)财政投入调查,描述并分析各级财政投入水平、经费来源和流向,及其在门诊和药厂总成本中的构成比,并与定性访谈相结合,发现费用管理工作中存在的问题,为管理层提供相关决策依据.方法:数据来源于卫生部规财司和国家性病艾滋病防治中心,以及各省和市卫生厅局的规财处.借鉴卫生总费用测算的部分方法,计算各级财政投入的数量和比例,描述其使用流向.结果:(1)8个门诊的经费投入中,来自中央财政的构成比约为12%～33%,来自地方财政的构成比约为7%～67%.门诊固定成本和办公成本中,中央财政所占的比例高于地方财政,人力成本中则以地方财政投入为主.(2)中央财政是药厂获得财政补贴的唯一来源.在设备方面,中央财政补助约占5个药厂设备总投入的5%～11%,但在生产性支出方面,中央财政补贴的美沙酮原料购买费用几乎占了整个美沙酮口服液配制生产性支出的一半(33%～69%).结论和建议:财政对美沙酮工作给予一定的补偿是必要的,但补偿的方式、水平和投入方向应以各地工作成本数据为基础、以工作绩效考核为标准进行相应调整.
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