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【摘要】目的探讨营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况的影响及相关因素。方法随机抽取我院在2012年4月到2013年4月期间收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同，将本组患者分为两组，对照组（23例）和观察组（23例），对照组采用常规方法治疗，观察组则在对照组的基础上加以营养支持，针对两组患者的治疗效果进行系统评价。结果对照组治疗满意度为78.3%，观察组治疗满意度为100%，观察组满意度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05。结论采用营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况的改善，具有积极影响，并有利于患者病情的改善，值得临床推广与应用。
【关键词】营养支持；慢性阻塞性肺疾病；营养状况；影响；相关因素
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.122文章编号：1004-7484（2014）-01-0115-02
据临床研究发现，慢性阻塞性肺疾病患者30%-70%均表现为营养不良，严重制约患者的治疗和健康的恢复。而临床进一步研究表明，营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况有积极影响，能够促进患者病情的改善，为此，在这里随机抽取我院在2012年4月到2013年4月期间收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，具体报告结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料46例慢性阻塞性肺疾病患者，年龄40-68岁，平均年龄51岁，其中，男25例，女21例。患者入选标准：所有患者症状均符合慢性阻塞性肺疾病临床特点，均伴有明显的营养不良，且患者入院前未曾接受过任何的激素治疗和营养支持治疗，均排除肝、肾功能障碍、肿瘤、糖尿病所引起的营养不良。两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。
1.2研究方法随机抽取我院在2012年4月到2013年4月期间收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同，将本组患者分为两组，对照组（23例）和观察组（23例），对照组采用常规方法治疗，观察组则在对照组的基础上加以营养支持，针对两组患者的治疗效果进行系统评价。
1.3营养支持给予患者蛋白型EN（每100克的安素含有蛋白质15.9克，热量1891KJ，脂肪15.9克，并且含有多种无机盐和维生素）将安素放于50-60度的热水中给予稀释处理，将其稀释成液体后，口服，温度冷却至37度为宜，对于不能口服的患者，可以通过鼻胃管均匀输入即可，连续营养治疗12天，对照组则按照自由膳食即可。
1.4指标判定所有患者均要在禁食8小时以上，大小便排空，着轻便衣服测量体重、身高，并空腹采集静脉血，采用自动驾驶仪生化仪进行检测。
1.5统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是X2检验，计量资料用χ±s来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即P<0.05。
2结果
2.1一般情况对照组治疗满意度为78.3%，观察组治疗满意度为100%，观察组满意度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05；另外，观察组患者营养善明显得到改善，并且优于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05，见表1。
2.2影响因素经本组研究测定，BMI、ALB、TB等都是反应患者营养状况的重要指标。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病患者30%-70%均表现为营养不良，对患者的治疗和健康的恢复造成不利的影响。
3.1营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况的影响临床研究发现，营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况有积极影响，能够促进患者病情的改善。如本组研究结果显示：对照组治疗满意度为78.3%，观察组治疗满意度为100%，观察组满意度明显高于对照组，另外，观察组患者营养明显得到改善，并且优于对照组，由此可见，营养支持对于慢性阻塞性肺疾病营养状况和治疗效果的积极作用。
3.2营养支持相关因素营养支持与患者血清瘦素和RS水平的变化密切相关，如本组研究结果显示：BMI、ALB、TB等都是反应患者营养状况的重要指标，因此，其影响因素复杂，需要进一步探讨。
总而言之，采用营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况的改善，具有积极影响，并有利于患者病情的改善，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]张勇胜，舒晓亮，钟静霞，姚云.营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况的影响及相关因素研究[J].肠外与肠内营养，2011，（04）：211-214.
[2]Broekhuizen，R，Grimble，RF，Howell，WM，Shale，DJ，Creutzberg，EC，Wouters，EF，Schols，AM.Pulmonary cachexia，systemic inflammatory profile，and the interleukin 1beta-511 single nucleotide polymorphism[J].The American Journal of Clinical Nutrition，2012，（20）：4343-4344.
[3]Detsky AS，Baker JP，mendelson RA，et al.Evaluating the accur acyofnut ritional asseesment techni ques applie dtoho spit alized patients：methodology and comparisons[J].Journal of Parenteral and Enteral Nutrition，2012，24：3007-3008.
[4]董津平，王红敏，杨杰，张建敏，朱凤华.早期营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能恢复的影响[J].护理研究，2010，（19）：1727-1728.
[5]饶颖臻，邢晓玲，郭霞.呼吸操配合营养支持对慢性阻塞性肺疾病缓解期康复的影响[J].华北煤炭医学院学报，2010，（05）：611-612.
【关键词】营养支持；慢性阻塞性肺疾病；营养状况；影响；相关因素
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.122文章编号：1004-7484（2014）-01-0115-02
据临床研究发现，慢性阻塞性肺疾病患者30%-70%均表现为营养不良，严重制约患者的治疗和健康的恢复。而临床进一步研究表明，营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况有积极影响，能够促进患者病情的改善，为此，在这里随机抽取我院在2012年4月到2013年4月期间收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，具体报告结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料46例慢性阻塞性肺疾病患者，年龄40-68岁，平均年龄51岁，其中，男25例，女21例。患者入选标准：所有患者症状均符合慢性阻塞性肺疾病临床特点，均伴有明显的营养不良，且患者入院前未曾接受过任何的激素治疗和营养支持治疗，均排除肝、肾功能障碍、肿瘤、糖尿病所引起的营养不良。两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。
1.2研究方法随机抽取我院在2012年4月到2013年4月期间收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同，将本组患者分为两组，对照组（23例）和观察组（23例），对照组采用常规方法治疗，观察组则在对照组的基础上加以营养支持，针对两组患者的治疗效果进行系统评价。
1.3营养支持给予患者蛋白型EN（每100克的安素含有蛋白质15.9克，热量1891KJ，脂肪15.9克，并且含有多种无机盐和维生素）将安素放于50-60度的热水中给予稀释处理，将其稀释成液体后，口服，温度冷却至37度为宜，对于不能口服的患者，可以通过鼻胃管均匀输入即可，连续营养治疗12天，对照组则按照自由膳食即可。
1.4指标判定所有患者均要在禁食8小时以上，大小便排空，着轻便衣服测量体重、身高，并空腹采集静脉血，采用自动驾驶仪生化仪进行检测。
1.5统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是X2检验，计量资料用χ±s来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即P<0.05。
2结果
2.1一般情况对照组治疗满意度为78.3%，观察组治疗满意度为100%，观察组满意度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05；另外，观察组患者营养善明显得到改善，并且优于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05，见表1。
2.2影响因素经本组研究测定，BMI、ALB、TB等都是反应患者营养状况的重要指标。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病患者30%-70%均表现为营养不良，对患者的治疗和健康的恢复造成不利的影响。
3.1营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况的影响临床研究发现，营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况有积极影响，能够促进患者病情的改善。如本组研究结果显示：对照组治疗满意度为78.3%，观察组治疗满意度为100%，观察组满意度明显高于对照组，另外，观察组患者营养明显得到改善，并且优于对照组，由此可见，营养支持对于慢性阻塞性肺疾病营养状况和治疗效果的积极作用。
3.2营养支持相关因素营养支持与患者血清瘦素和RS水平的变化密切相关，如本组研究结果显示：BMI、ALB、TB等都是反应患者营养状况的重要指标，因此，其影响因素复杂，需要进一步探讨。
总而言之，采用营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况的改善，具有积极影响，并有利于患者病情的改善，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]张勇胜，舒晓亮，钟静霞，姚云.营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人营养状况的影响及相关因素研究[J].肠外与肠内营养，2011，（04）：211-214.
[2]Broekhuizen，R，Grimble，RF，Howell，WM，Shale，DJ，Creutzberg，EC，Wouters，EF，Schols，AM.Pulmonary cachexia，systemic inflammatory profile，and the interleukin 1beta-511 single nucleotide polymorphism[J].The American Journal of Clinical Nutrition，2012，（20）：4343-4344.
[3]Detsky AS，Baker JP，mendelson RA，et al.Evaluating the accur acyofnut ritional asseesment techni ques applie dtoho spit alized patients：methodology and comparisons[J].Journal of Parenteral and Enteral Nutrition，2012，24：3007-3008.
[4]董津平，王红敏，杨杰，张建敏，朱凤华.早期营养支持对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能恢复的影响[J].护理研究，2010，（19）：1727-1728.
[5]饶颖臻，邢晓玲，郭霞.呼吸操配合营养支持对慢性阻塞性肺疾病缓解期康复的影响[J].华北煤炭医学院学报，2010，（05）：611-612.