【摘 要】
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目的 探索动态肺顺应性(Cdyn)指导的个体化呼气末正压(PEEP)对老年腰椎融合手术患者的影响.方法 选择2019年6月至2020年10月在本院行腰椎融合手术的42例老年患者,采用随机数字表法将其分成对照组和个体化PEEP组,各21例.对照组采用固定5 cmH2O PEEP,个体化PEEP组采用Cdyn指导的个体化PEEP.比较两组患者的手术时间、总入量、出血量、尿量及不同时间点的HR、MAP、OI、Cdyn、DP和IL-6、TNF-α、CC-16水平.结果 两组的手术时间、总入量、出血量、尿量比较,差
【机 构】
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泰兴市人民医院,江苏 泰州,225400
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目的 探索动态肺顺应性(Cdyn)指导的个体化呼气末正压(PEEP)对老年腰椎融合手术患者的影响.方法 选择2019年6月至2020年10月在本院行腰椎融合手术的42例老年患者,采用随机数字表法将其分成对照组和个体化PEEP组,各21例.对照组采用固定5 cmH2O PEEP,个体化PEEP组采用Cdyn指导的个体化PEEP.比较两组患者的手术时间、总入量、出血量、尿量及不同时间点的HR、MAP、OI、Cdyn、DP和IL-6、TNF-α、CC-16水平.结果 两组的手术时间、总入量、出血量、尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).T2～T4时,个体化PEEP组的OI均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);T1～T4时,个体化PEEP组的Cdyn均高于对照组,DP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).T5～T6时,个体化PEEP组的IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Cdyn指导的个体化PEEP应用于老年腰椎融合手术患者中,有助于改善术中氧合,提高Cdyn,降低DP,减轻全身炎症反应.
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