鼻部分缺损畸形的显微外科技术修复

• 作 者: 钱云良 章一新 杨军 王丹茹 张余光
• 机 构: 200011,上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科,200011,上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科,200011,上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科,200011,上海第二医科大学附
• 出 处: 中华整形外科杂志
• 发表日期: 2005年21期
• 关键词: 显微外科技术 耳前 复合组织瓣 旋股外侧血管 供区 血管桥 皮瓣转移 鼻尖形态 耳轮脚 鼻外形

目的 探讨临床应用显微外科技术修复鼻部分缺损的方法.方法应用耳前和耳廓复合组织瓣供血的颞浅血管以旋股外侧血管搭桥与面动静脉吻合手术技术重建鼻部分组织缺损,供区采用耳后皮瓣转移一期修复.结果本组手术共修复28例不同部位的鼻部分缺损畸形病例.移植的耳廓复合组织瓣最大面积4.0 cm×2.5 cm,最小2.5 cm×1.5 cm,移植的血管桥长度最长14cm,最短10 cm.27例手术获得完全成功,医患双方对再造的鼻形态和色泽均表示满意,其中7例得到术后3～6个月随访,并有3例进行了门诊二期组织瓣蒂部臃肿修整术.随访病例对结果满意.失败1例的原因可能与年龄和长期吸烟、高血压、血管硬化,导致复合组织瓣血液灌注不足有关.结论应用显微外科技术移植耳前和耳廓复合瓣再造鼻部分缺损效果可靠,外形结果满意,供区部位形象可以接受。