【摘 要】
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目的 观察术中单次使用帕瑞昔布对老年患者全麻术后认知功能状态产生的影响.方法 选择65岁以上,ASAⅡ～Ⅲ级,手术时间3～4 h的胃肠道择期手术患者45例,随机分为2组,实行单盲试验.
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院麻醉科,辽宁沈阳,110001
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目的 观察术中单次使用帕瑞昔布对老年患者全麻术后认知功能状态产生的影响.方法 选择65岁以上,ASAⅡ～Ⅲ级,手术时间3～4 h的胃肠道择期手术患者45例,随机分为2组,实行单盲试验.2组均于全麻常规诱导后,术中持续吸入七氟烷(2％～2.5％),静脉输注丙泊酚调整麻醉深度,维持血氧及血压平稳.手术结束0.5 h,2组随机静脉注射帕瑞昔布40 mg(溶于氯化钠注射液2 mL)或氯化钠注射液2 mL,并予托烷司琼预防术后恶心、呕吐的发生.术前,术后d2、5、7由同一观察者采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能状态,并记录术后各项生命体征的变化和不良反应.结果 对照组23例,帕瑞昔布组22例,术前各项生命指标及认知状态无显著差异(P＞0.05),术中和术后除帕瑞昔布外,各种用药亦无差异.对照组术后d2、5、7出现认知障碍的患者分别为6、3、1例,帕瑞昔布组为6、3、1例,各时间点差异均无显著意义(P＞0.05).2组术后生命体征和不良反应的发生率组间亦无显著差异(P＞0.05).结论 术中单次应用帕瑞昔布对老年患者全麻术后认知功能状态无明显影响.
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