基于C⁃TIRADS分析甲状腺乳头状癌出现颈部淋巴结转移的影响因素

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目的 2020年8月我国学者发布了符合中国国情的甲状腺影像报告和数据系统(Chinese Thyroid Imaging Reporting and Data System,C?TIRADS),由于该系统发布时间不久,它的应用尚未普及.现本研究利用C?TIRADS分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)出现颈部淋巴结转移(cervical lymph nodule metastasis,CLNM)的风险因素,为临床诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析本院194例术后病理诊断为PTC的结节,根据PTC是否出现颈部淋巴结转移分为转移组和非转移组,对PTC的C?TIRADS评分和颈部淋巴结转移之间的关系进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 转移组患者C?TIRADS评分为4.0(2.0,5.0),高于非转移组患者(P<0.01).经多因素logistic回归分析提示,PTC的患者性别(OR=0.288,95%CI:0.12~0.689,P=0.005)、年龄(OR=0.964,95%CI:0.936~0.992,P=0.011)和PTC的大小(OR=4.506,95%CI:2.275~8.922,P<0.01)、数量(OR=3.502,95%CI:1.681~7.296,P=0.001)及C?TIRADS评分(OR=1.948,95%CI:1.227~3.091,P=0.005)是PTC出现颈部淋巴结转移的独立危险因素.结论 PTC的C?TIRADS评分联合结节数量和大小及患者的性别、年龄对预测其是否出现颈部淋巴结转移具有重要意义.
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