【摘 要】
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目的:观察高海拔地区全身麻醉对剖宫产术母婴的影响.方法:观察136例需全麻下行剖宫产患者,待手术区域消毒铺巾后,依次静脉注射丙泊酚(1 ～1.5)mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、罗库溴
【机 构】
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青海红十字医院麻醉科,青海省海东市人民医院麻醉科
【基金项目】
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青海省科技厅(应用)基础研究计划内项目;
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目的:观察高海拔地区全身麻醉对剖宫产术母婴的影响.方法:观察136例需全麻下行剖宫产患者,待手术区域消毒铺巾后,依次静脉注射丙泊酚(1 ～1.5)mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg快速诱导气管插管,即时开始手术,记录孕妇麻醉前、插管后、胎儿取出后10min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)值,观察切皮至胎儿娩出时间、切开子宫至娩出胎儿时间;胎儿娩出1min、5min 的Apgar评分及抽取新生儿脐动脉进行血气分析.结果:插管后MAP、HR较麻醉前低,但无统计学差异(P＞0.05),胎儿取出后10min的MAP、HR值均低于麻醉前和插管后,有显著性差异(P＜0.05).切皮至胎儿娩出时间、切开子宫至娩出胎儿时间分别为(276±88)s、(57±35)s;胎儿娩出1min的Apgar评分大于7分120例、(4 ～7)分11例、小于3分5例,5min均大于7分;新生儿脐动脉血pH值大于7.20有131例,7.00 ～7.19有4例,小于7.00分有3例.结论:在做好充分术前准备和评估的情况下,丙泊酚(1.0 ～1.5)mg/kg、瑞芬太尼(1～1.5)μg/kg静脉诱导在高海拔地区行剖宫产是安全可行的.
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