【摘 要】
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目的:观察普罗布考预防合并糖尿病的冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中发生对比剂急性肾损害(CIAKI)的作用.方法:92例在我院行PCI术的冠心病合并糖尿病患者随机分为
【机 构】
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廊坊市第四人民医院介入科 河北廊坊065700;廊坊市第四人民医院放射科 河北廊坊065700
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目的:观察普罗布考预防合并糖尿病的冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中发生对比剂急性肾损害(CIAKI)的作用.方法:92例在我院行PCI术的冠心病合并糖尿病患者随机分为对照组和干预组各46例.对照组采用水化预防CIAKI,干预组在对照组基础上加用普罗布考片.比较PCI术前后两组患者炎症因子、氧化应激、内皮功能、肾功能指标变化及CIAKI的发生率.对两组进行预后随访.结果:PCI术后,两组患者的IL-18、NGAL、KIM-1、SOD水平较术前明显升高,MDA、NO、NOS、ET-1水平较术前明显下降(P<0.05);且干预组IL-18、NGAL、KIM-1、MDA、ET-1水平均明显低于对照组(P<0.05),SOD、NO、NOS水平明显高于对照组(P<0.05).PCI术后,对照组患者的SCr、β2-MG、CysC、BUN等指标水平较治疗前增高(P<0.05),Ccr无明显变化(P>0.05);干预组治疗前后SCr、β2-MG、CysC、BUN无明显变化(P>0.05),Ccr较PCI前增高(P<0.05),且SCr、β2-MG、CysC、BUN水平明显低于对照组,Ccr明显高于对照组(P<0.05).干预组CIAKI发生率和术后随访期预后不良事件发生例数均显著低于对照组(P<0.05).结论:普罗布考对合并糖尿病的冠心痛患者CIAKI有较好的预防作用,其可有效抑制炎症、氧化应激,保护内皮功能和肾功能,改善预后.
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