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对有或无心绞痛病史的急性心肌梗塞患者１３５例进行了对比分析。结果表明：（１）无心绞痛病史组与有心绞痛组比较，心梗多发生于前壁（Ｐ＜０．０５），且前者合并糖尿病者较多（Ｐ＜０．０５）；（２）两组病人肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）峰值、左室射血分数（ＩＶＥＦ）值、早期并发症及再梗率、住院死亡率无明显差异。提示无心绞痛病史的心肌梗塞与有心绞痛者具有相似的病理生理与临床预后。