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【摘 要】目的：分析门诊电子处方应用的优点和不足，完善我院电子处方系统。方法：通过手工处方和电子处方相比，得出实行电子处方的优点。结果：电子处方提高了工作效率，减少差错的产生，提高了处方合格率。结论：电子处方系统促进了我院工作效益的提升，服务质量的提高，医患关系的改善，更好地为患者服务。
【关键词】电子处方；优点；提高服务质量
随着计算机网络化管理在医院的普及，电子处方已逐步取代手写处方。所谓电子处方就是依托网络传输，采用信息技术编程，在诊疗活动中填写药物治疗信息，开具处方，通过网络传输至药房，经药学专业技术人员计费、审核、调配、核对，并作为药房发药和医疗用药的医疗电子文书[1]。我院从2008年开始使用电子处方，使用电子处方后我院门诊药房的工作效率有了很大的提高，但是在处方输入、处方调配、特殊处方开具等方面也存在一些问题，为规范我院电子处方、提高处方的合格率，完善电子处方的管理，就此问题，笔者分析如下。
1 电子处方系统使用的优点
1.1 提高了我院医疗质量安全
1.1.1 患者基本信息避免发生错误，患者进入医院先挂号，上面清晰记录了患者姓名、性别、出生年月、电话。医生开具处方时只需要挂号本，就可以通过系统提取患者基本信息，方便医生根据患者病情选择恰当的药品、正确的剂量，保障了患者的用药安全、合理，提高了我院医疗质量安全。
1.1.2 使用电子处方避免了手写处方因字迹潦草而造成的医生和药师间信息传递的错误，而造成的发药错误或用药错误现象[2]。减少了差错的发生率，提高了医疗质量安全。
1.2 提高了医务人员工作效率，有利于改善医患关系：开具处方时，医生工作站与数据库相连接，医生可随时查看药品库存情况，避免了因缺药等因素重开处方，同时节约了抄写处方时间，选择药品提交、打印、签字即可完成；处方开具后，系统自动累加费用，患者拿着挂号本直接到收费室缴费后就可取药，避免了患者去药房排队划价，减少了患者在收费室、药房来回跑的现象，改善了医患关系。
1.3 进一步规范了我院处方的书写质量：电子处方的药品名称在药品入库时统一由药剂科录入，药品名称全部采用符合《处方管理办法》的通用名称，且清楚显示药品名称、规格、数量、用法、用量。相比以往手写处方；字迹潦草难于辨认、药品名称书写不规范、药品规格书写错误，用法、用量书写不清。方便药学调剂人员的识别，减少处方差错率，提高了处方的合格率。
1.4 加强合理用药管理，提高了我院处方合格率：实行电子处方后，医生开具抗菌药物、精神药品、麻醉药品权限由电脑控制，实现了医生抗菌药物处方权的分级管理；精神、麻醉药品的权限管理，可提示药品不能超过7天用量；实行电子处方后我院门诊普通处方合格率由原来的91.5%提升为98.2%，达到符合卫生部提出的“二甲”医院处方合格率大于95%的要求[3]。
1.5 便于医院药品的管理：以往工作中，统计、盘点、总结药品用药数据，由人工完成，费事费力不说，且很容易出错，实行电子处方系统后，更快、更准确地查询药品信息，药品库存也一目了然，提升了药物的管理。
2 电子处方系统存在的不足
2.1 增加了医院的运营成本：电子处方系统需要依托强大的计算机网络数据库系统，并且每个医生工作站都配置一定的电脑、打印机等设备，以及网络维护及网络人员的增加，和处方的打印，从而增加了医院的运营成本。
2.2 设备方面的制约：电子处方依托于计算机系统，所以一旦电脑网络出现故障，挂号、处方开具、划价等信息传递受阻而工作无法开展，容易造成医疗混乱。
2.3 缺乏相应的特殊处方打印颜色识别纸：我院电子处方系统应用方面还需要改进，如缺乏儿科处方、急诊处方的处方纸颜色，这项工作正在改进中；电子处方系统有统一设计《处方管理办法》中所规定的麻醉、精神处方的颜色和格式。我院麻醉处方、精神处方开具电子处方的同时还要开具手写处方，比较麻烦。
3 讨论
通过对我院电子处方的应用分析，可以看出随着医院管理水平的进一步提高，医院信息化建设将成为医院管理不可缺少的工具，我院实行电子处方系统以来，极大地提高了医生和药师的工作效率，病人排队时间也缩短了很多，改善了医患关系；电子处方便于药师辨认，降低了调配差错的产生，规范了处方质量，提高了处方的合格率，提高了医疗质量安全，改善了我院的服务质量。然而也存在一些问题和不足，随着科技发展和管理提升，以期为患者提供更加优质的医疗服务。
参考文献
[1]朱士春.医院电子处方应用前后的变化及相关问题[J].中国药事，2007，（3）：177-178.
[2]陈灿权.门诊电子处方在我院实施后带来的好处[J].科技创新导报，2012，（20）：251.
[3]汤萍.我院实施电子处方审核前后门、急诊处方评价分析[J].中国药事，2013，（1）：104-107.
【关键词】电子处方；优点；提高服务质量
随着计算机网络化管理在医院的普及，电子处方已逐步取代手写处方。所谓电子处方就是依托网络传输，采用信息技术编程，在诊疗活动中填写药物治疗信息，开具处方，通过网络传输至药房，经药学专业技术人员计费、审核、调配、核对，并作为药房发药和医疗用药的医疗电子文书[1]。我院从2008年开始使用电子处方，使用电子处方后我院门诊药房的工作效率有了很大的提高，但是在处方输入、处方调配、特殊处方开具等方面也存在一些问题，为规范我院电子处方、提高处方的合格率，完善电子处方的管理，就此问题，笔者分析如下。
1 电子处方系统使用的优点
1.1 提高了我院医疗质量安全
1.1.1 患者基本信息避免发生错误，患者进入医院先挂号，上面清晰记录了患者姓名、性别、出生年月、电话。医生开具处方时只需要挂号本，就可以通过系统提取患者基本信息，方便医生根据患者病情选择恰当的药品、正确的剂量，保障了患者的用药安全、合理，提高了我院医疗质量安全。
1.1.2 使用电子处方避免了手写处方因字迹潦草而造成的医生和药师间信息传递的错误，而造成的发药错误或用药错误现象[2]。减少了差错的发生率，提高了医疗质量安全。
1.2 提高了医务人员工作效率，有利于改善医患关系：开具处方时，医生工作站与数据库相连接，医生可随时查看药品库存情况，避免了因缺药等因素重开处方，同时节约了抄写处方时间，选择药品提交、打印、签字即可完成；处方开具后，系统自动累加费用，患者拿着挂号本直接到收费室缴费后就可取药，避免了患者去药房排队划价，减少了患者在收费室、药房来回跑的现象，改善了医患关系。
1.3 进一步规范了我院处方的书写质量：电子处方的药品名称在药品入库时统一由药剂科录入，药品名称全部采用符合《处方管理办法》的通用名称，且清楚显示药品名称、规格、数量、用法、用量。相比以往手写处方；字迹潦草难于辨认、药品名称书写不规范、药品规格书写错误，用法、用量书写不清。方便药学调剂人员的识别，减少处方差错率，提高了处方的合格率。
1.4 加强合理用药管理，提高了我院处方合格率：实行电子处方后，医生开具抗菌药物、精神药品、麻醉药品权限由电脑控制，实现了医生抗菌药物处方权的分级管理；精神、麻醉药品的权限管理，可提示药品不能超过7天用量；实行电子处方后我院门诊普通处方合格率由原来的91.5%提升为98.2%，达到符合卫生部提出的“二甲”医院处方合格率大于95%的要求[3]。
1.5 便于医院药品的管理：以往工作中，统计、盘点、总结药品用药数据，由人工完成，费事费力不说，且很容易出错，实行电子处方系统后，更快、更准确地查询药品信息，药品库存也一目了然，提升了药物的管理。
2 电子处方系统存在的不足
2.1 增加了医院的运营成本：电子处方系统需要依托强大的计算机网络数据库系统，并且每个医生工作站都配置一定的电脑、打印机等设备，以及网络维护及网络人员的增加，和处方的打印，从而增加了医院的运营成本。
2.2 设备方面的制约：电子处方依托于计算机系统，所以一旦电脑网络出现故障，挂号、处方开具、划价等信息传递受阻而工作无法开展，容易造成医疗混乱。
2.3 缺乏相应的特殊处方打印颜色识别纸：我院电子处方系统应用方面还需要改进，如缺乏儿科处方、急诊处方的处方纸颜色，这项工作正在改进中；电子处方系统有统一设计《处方管理办法》中所规定的麻醉、精神处方的颜色和格式。我院麻醉处方、精神处方开具电子处方的同时还要开具手写处方，比较麻烦。
3 讨论
通过对我院电子处方的应用分析，可以看出随着医院管理水平的进一步提高，医院信息化建设将成为医院管理不可缺少的工具，我院实行电子处方系统以来，极大地提高了医生和药师的工作效率，病人排队时间也缩短了很多，改善了医患关系；电子处方便于药师辨认，降低了调配差错的产生，规范了处方质量，提高了处方的合格率，提高了医疗质量安全，改善了我院的服务质量。然而也存在一些问题和不足，随着科技发展和管理提升，以期为患者提供更加优质的医疗服务。
参考文献
[1]朱士春.医院电子处方应用前后的变化及相关问题[J].中国药事，2007，（3）：177-178.
[2]陈灿权.门诊电子处方在我院实施后带来的好处[J].科技创新导报，2012，（20）：251.
[3]汤萍.我院实施电子处方审核前后门、急诊处方评价分析[J].中国药事，2013，（1）：104-107.