睡眠时间与2型糖尿病发病风险关系前瞻性研究的Meta分析

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目的探究睡眠时间与2型糖尿病发病风险的关系,分析睡眠时间与2型糖尿病发病风险的剂量反应关系。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台建库至2015-09-22有关睡眠时间与2型糖尿病发病风险的前瞻性研究,通过文献质量评价后,提取调整混杂因素后的相关数据,采用Stata 12.0和R 3.2.2软件分别对数据进行常规Meta分析和剂量反应Meta分析。结果共纳入15个研究,睡眠时间与2型糖尿病发病风险关系的常规Meta分析结果显示,与正常组比较,睡眠时间过短组2型糖尿病发病风险增加36%〔RR=1.36,95%CI(1.23,1.50),P<0.001〕,睡眠时间过长组2型糖尿病发病风险增加23%〔RR=1.23,95%CI(1.09,1.39),P=0.001〕。亚组分析结果显示,睡眠时间过短组在除欧洲地区亚组的其他亚组中均增加了2型糖尿病的发病风险(PZ<0.05);睡眠时间过长组在两种研究类型亚组、北美地区亚组及随访时间5~10年亚组中均增加了2型糖尿病的发病风险(PZ<0.05)。剂量反应Meta分析结果显示,睡眠时间与2型糖尿病发病风险呈非线性剂量反应关系,呈U型关系。与参照睡眠时间7.0 h/晚比较,睡眠时间5.5、6.0、6.5 h/晚2型糖尿病的发病风险为1.20〔95%CI(1.15,1.25)〕、1.10〔95%CI(1.08,1.13)〕、1.04〔95%CI(1.03,1.05)〕,睡眠时间7.5、8.0 h/晚2型糖尿病的发病风险为1.00〔95%CI(0.98,1.01)〕、1.02〔95%CI(0.99,1.06)〕,睡眠时间8.5、9.0、9.5 h/晚2型糖尿病的发病风险为1.07〔95%CI(1.01,1.14)〕、1.14〔95%CI(1.04,1.26)〕、1.23〔95%CI(1.07,1.40)〕。结论睡眠时间过短和过长与2型糖尿病发病风险增加密切相关;睡眠时间<7.0 h/晚是2型糖尿病发病风险的危险因素,睡眠时间7.0~8.4 h/晚对2型糖尿病发病风险的影响不明显,而睡眠时间≥8.5 h/晚将导致2型糖尿病发病风险增加。因此,合理的睡眠时间有利于预防2型糖尿病。
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