论文部分内容阅读
目的:对消化性溃疡急性穿孔腹腔镜穿孔修补术与开腹穿孔修补术的临床疗效进行对比.方法:回顾性分析2014年一2016年收治的消化性溃疡急性穿孔91例的临床资料.比较43例行腹腔镜穿孔修补术及开腹穿孔修补术48例患者的手术时间、术中出血、肛门排气时间、术后住院时间、住院费用;术后肠梗阻,腹腔感染,切口感染,肺部感染,术后溃疡复发等并发症发生情况;结果:91例病人无死亡.腹腔镜组和开腹组手术时间(61.4±16.4分钟比58.9±19.3分钟,P=0.163)、住院费用(13039.7±1834.6元比13609.6±2515.5元,P=0.079)、术后肠梗阻(2.32％比4.16％,P=1.0)、腹腔感染(2.32％比4.16％,P=1.0)、肺部感染(2.32％比6.25％,P=0.619)、术后溃疡复发率(4.16％比4.65％,P=0.91)比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组病人术中出血(9.6±4.6ml比23.5±10.0ml,P=0.000)、术后肛门排气时间(14.1±4.0小时比25.0±11.9小时,P=0.000)、术后平均住院时间(3.7±1.1天比9.1±2.5天,P=0.000)、切口感染(0比14.58％,P=0.013)、总并发症率(11.62％比29.16％,P=0.004)与开腹组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:消化性溃疡急性穿孔腹腔镜单纯穿孔修补术具有手术出血少,肛门排气时间短,住院时间短,术后并发症低等优点,值得临床推广.