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【摘 要】 目的 探讨引起手术患者切口处发生感染的手术室相关因素，并提出合理有效的护理策略，降低感染的发生率。方法 选取2014年2月～2015年1月我院收治的212例接受手术且切口感染的患者，将212例患者随机分为试验组和对照组，两组人数均为106例，其中，对照组患者接受常规护理，试验组在对照组基础上加强护理干预，观察比较两组患者切口感染的总发生率。结果 试验组106例患者中有2例切口感染，总发生率1.89%，对照组106例患者中15例切口感染，总发生率14.15%，试验组患者切口感染发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 根据手术患者的具体情况制定合理的护理干预策略，能够有效降低手术切口感染的发生率，提高治疗效果。
【关键词】 切口感染 手术室相关因素 护理对策
手术切口感染发病率高、危害大。有资料显示，手术切口感染引起的死亡率是未感染患者的两倍以上[1]，对此，医护工作者应高度重视。目前，寻找有效的护理措施、降低感染发生率，是外科手术治疗的关键。本研究通过分析患者自身以及手术相关资料，找到影响切口感染的相关因素，并制定出合理的护理策略，取得了非常满意的疗效，现将研究结果报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年2月～2015年1月我院收治的接受手术且切口感染的患者212例，随机分为试验组和对照组，两组患者的具体资料如表1，其中两组患者在性别、年龄、手术类型、切口类型等方面差异均不显著（P>0.05）。
1.2 方法
采用回顾性方法对患者基本信息、手术情况以及感染状况进行统计分析，寻找引起切口感染的相关因素，并制定相应的护理干预策略，对照组接受常规护理，即术前接受知识培训，使患者了解手术治疗具体事项，以便提前做好准备；术中做好各方面消毒；术后对切口进行护理。试验组在对照组基础上增加上述护理干预：（1）术前，全面评估患者病情，根据患者年龄、生活习惯、机体功能等进行护理；（2）术中，严格消毒，并分析切口情况，尽可能减少暴露面积，降低感染率；（3）严禁手术室内人员频繁进出，同时减少参观人数；（4）参加手术的医护人员应高度配合，才能保证手术完成的连贯性，从而做到缩短手术时间；术后，加强病房内消毒工作，保持室内空气畅通，严格进行伤口护理。观察比较两组患者切口感染情况，并计算两组患者切口感染的总发生率。
1.3 切口感染判定
依据卫生部切口感染诊断标准[2]，对两组患者手术切口部位详细观察比对，所有疑似感染患者均进行切口分泌物涂片或细菌学检查，确保结果的准确性。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0软件对数据进行数理统计学分析，其中，计量资料和计数资料分别采用t检验和χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过不同护理后，两组患者手术切口发生不同程度的感染，从表2中可以看出，试验组106例患者中有2例切口感染，总发生率1.89%，对照组106例患者中15例切口感染，总发生率14.15%，试验组患者切口感染发生率显著低于对照组（P<0.05），由此可以看出，护理干预对切口感染的控制效果优于常规护理。
3 讨论
切口感染在外科手术中很常见，感染后伤口愈合速度大大降低，给患者造成很大的经济负担和精神压力[3]。目前，防止感染最有效的措施就是根据发病原因寻找有效的护理措施。一般情况下，感染是由于大量细菌进入引起的，所以控制切口感染最关键的是控制细菌，本研究中，会造成细菌进入切口引起感染的相关手术室因素主要包括：患者年龄、手术时间、是否為接台手术、有无参观人员等，所以我们要控制感染的发生，应从以下几方面进行护理：（1）尽可能缩短手术操作时间，减少细菌与切口接触；（2）提高患者自身抵抗力；（3）做好各方面消毒工作，杀死可能存在的细菌；（4）减少手术室内医护人员出入频次和手术室内参观人数，以免细菌带入；（5）术后也应做好消毒，尽可能隔绝细菌侵入切口。
本研究中，试验组采用术后护理干预后，感染发生率显著降低，说明通过对引起患者切口感染相关因素分析后制定的护理策略，能够有效控制细菌进入切口，从而大大减少感染率，所以，术后护理是控制切口感染行之有效的措施，提高了患者术后恢复的速度，减轻了患者的经济负担，值得各医院推广应用。
参考文献
[1] Kaye KS， Schmader KE，Sawyer R. Surgical site infection in the elderly population [J]. Clin Infect Dis， 2004， 39 （12）：1835～1841.
[2] 郭志晨，叶竹梅，黄樟生，等. 外科腹部手术后切口感染的危险因素[J]. 中华医院感染学杂志，2006，16（7）：761～762.
[3] 覃晓蕾. 105例微泵注射硝普钠治疗急性左心衰的护理观察[J]. 右江民族医学院学报，2012，11（04）：583～584.
【关键词】 切口感染 手术室相关因素 护理对策
手术切口感染发病率高、危害大。有资料显示，手术切口感染引起的死亡率是未感染患者的两倍以上[1]，对此，医护工作者应高度重视。目前，寻找有效的护理措施、降低感染发生率，是外科手术治疗的关键。本研究通过分析患者自身以及手术相关资料，找到影响切口感染的相关因素，并制定出合理的护理策略，取得了非常满意的疗效，现将研究结果报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年2月～2015年1月我院收治的接受手术且切口感染的患者212例，随机分为试验组和对照组，两组患者的具体资料如表1，其中两组患者在性别、年龄、手术类型、切口类型等方面差异均不显著（P>0.05）。
1.2 方法
采用回顾性方法对患者基本信息、手术情况以及感染状况进行统计分析，寻找引起切口感染的相关因素，并制定相应的护理干预策略，对照组接受常规护理，即术前接受知识培训，使患者了解手术治疗具体事项，以便提前做好准备；术中做好各方面消毒；术后对切口进行护理。试验组在对照组基础上增加上述护理干预：（1）术前，全面评估患者病情，根据患者年龄、生活习惯、机体功能等进行护理；（2）术中，严格消毒，并分析切口情况，尽可能减少暴露面积，降低感染率；（3）严禁手术室内人员频繁进出，同时减少参观人数；（4）参加手术的医护人员应高度配合，才能保证手术完成的连贯性，从而做到缩短手术时间；术后，加强病房内消毒工作，保持室内空气畅通，严格进行伤口护理。观察比较两组患者切口感染情况，并计算两组患者切口感染的总发生率。
1.3 切口感染判定
依据卫生部切口感染诊断标准[2]，对两组患者手术切口部位详细观察比对，所有疑似感染患者均进行切口分泌物涂片或细菌学检查，确保结果的准确性。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0软件对数据进行数理统计学分析，其中，计量资料和计数资料分别采用t检验和χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过不同护理后，两组患者手术切口发生不同程度的感染，从表2中可以看出，试验组106例患者中有2例切口感染，总发生率1.89%，对照组106例患者中15例切口感染，总发生率14.15%，试验组患者切口感染发生率显著低于对照组（P<0.05），由此可以看出，护理干预对切口感染的控制效果优于常规护理。
3 讨论
切口感染在外科手术中很常见，感染后伤口愈合速度大大降低，给患者造成很大的经济负担和精神压力[3]。目前，防止感染最有效的措施就是根据发病原因寻找有效的护理措施。一般情况下，感染是由于大量细菌进入引起的，所以控制切口感染最关键的是控制细菌，本研究中，会造成细菌进入切口引起感染的相关手术室因素主要包括：患者年龄、手术时间、是否為接台手术、有无参观人员等，所以我们要控制感染的发生，应从以下几方面进行护理：（1）尽可能缩短手术操作时间，减少细菌与切口接触；（2）提高患者自身抵抗力；（3）做好各方面消毒工作，杀死可能存在的细菌；（4）减少手术室内医护人员出入频次和手术室内参观人数，以免细菌带入；（5）术后也应做好消毒，尽可能隔绝细菌侵入切口。
本研究中，试验组采用术后护理干预后，感染发生率显著降低，说明通过对引起患者切口感染相关因素分析后制定的护理策略，能够有效控制细菌进入切口，从而大大减少感染率，所以，术后护理是控制切口感染行之有效的措施，提高了患者术后恢复的速度，减轻了患者的经济负担，值得各医院推广应用。
参考文献
[1] Kaye KS， Schmader KE，Sawyer R. Surgical site infection in the elderly population [J]. Clin Infect Dis， 2004， 39 （12）：1835～1841.
[2] 郭志晨，叶竹梅，黄樟生，等. 外科腹部手术后切口感染的危险因素[J]. 中华医院感染学杂志，2006，16（7）：761～762.
[3] 覃晓蕾. 105例微泵注射硝普钠治疗急性左心衰的护理观察[J]. 右江民族医学院学报，2012，11（04）：583～584.