【摘 要】
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患者,女性,36岁,发作性心悸、胸闷一周拟“病毒性心肌炎”入院.入院后行24h Holter(DCG)示(图1):上、中、下三行为DCG CMAVF导联连续记录.基本心律为窦律,上、下二行可见P波
【机 构】
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湖南省会同县人民医院内科,,上海市第六人民医院,
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患者,女性,36岁,发作性心悸、胸闷一周拟“病毒性心肌炎”入院.入院后行24h Holter(DCG)示(图1):上、中、下三行为DCG CMAVF导联连续记录.基本心律为窦律,上、下二行可见P波形态从低窄→高宽或高宽→低窄逐渐过渡,PR间期恒定为0.16s,PP间期不等,为0.66～1.22s,系窦性心律不齐伴窦房结内游走节律.附图中行前3个QRS波为窦律,其后出现连续5个形态与窦性一致的QRS波,其前有倒置P波,RR间期从0.66～0.73s,频率81～92次/分,P＇R逐渐延长,至第6个倒置P后脱漏1个QRS波,为非阵发性交接区心动过速伴6:5下传文氏.本DCG诊断:窦性心律不齐,窦房结内游走节律,非阵发性交接区心动过速伴6:5下传文氏.
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