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为了解风湿性瓣膜病病人合并冠状动脉病变的情况,对50例拟行膜替换术的病人行冠脉造影检查。结果显示,50例中15例(30%)冠脉有狭窄,其中4例狭窄≥50%者行瓣膜替换和搭桥术后痊愈出院。结论:风湿性瓣膜病病人合并冠状动脉病变,直接影响术后早期存活率,因此术前冠脉造影不仅有益于明确诊断,而且有益于外科术式选择。