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本文报告４８例重症ＰＤＡ或合并心内畸形者在深低温微流量体外循环下进行心内直视手术的经验和体会，我们采用深低温，中深度血液稀释法，动脉导管外结扎，压迫或切开肺动脉堵塞未闭动脉导管口，高流量快速降温，使鼻咽温降至１８～２２℃，然后采用微量灌注，直视下缝闭未闭动脉管口，复温同时完成心内其它畸形矫治术，取得了良好的效果。