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目的确定乳腺肿块剪切波弹性成像(SWE)中的彩色叠加特征可否经标准差(SD)量化,并评估其诊断性能。方法分析了连续119例女性的133个乳腺病变,SWE检查后行超声引导空芯针穿刺活检或手术切除。用两种不同彩色叠加模式分类评价SWE彩色叠加特征。感兴趣区包括整个乳腺病变,测量该区弹性值的量化SD。结果四色叠加模式的ROC曲线下面积(Az)为0.947;以模式2和3之间为临界点的敏感度和特异度为94.4%和81.4%。弹性均匀性的Az为0.887;以适度均匀和不均匀为临界点的敏感度和特异度为86.1%和82.5%。弹性SD的Az为0.944,以12.1为临界点的敏感度和特异度为88.9%和89.7%。彩色叠加特征与弹性量化SD呈显著相关(P<0.001)。结论 SWE的彩色叠加特征和弹性SD诊断性能优越并具有良好相关性。要点①剪切波弹性成像能提供乳腺肿块硬度的定性和定量信息。②可量化定性的彩色叠加特征可评价乳腺肿块的不均质度。③定性和定量弹性特征有助于区分良恶性病变。