【摘 要】
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鞘内注射MTX可致严重神经毒性反应,现报告3例。例1,男,4岁,因贫血1月,发热3天住院。体检:贫血貌,颈淋巴结肿大如蚕豆。心肺正常。肝肋下3cm,脾肋下4cm。经血细胞及骨髓细胞
【机 构】
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湖北省武汉市儿童医院,湖北省武汉市儿童医院 430016,430016
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鞘内注射MTX可致严重神经毒性反应,现报告3例。例1,男,4岁,因贫血1月,发热3天住院。体检:贫血貌,颈淋巴结肿大如蚕豆。心肺正常。肝肋下3cm,脾肋下4cm。经血细胞及骨髓细胞学检查,确诊为ALL_1,以VDP方案治疗。第3天鞘内注射MTX7.5mg、DX2mg,注射后8小时,患儿烦躁不安,频繁呕吐,体温39℃,10小时抽搐昏迷死亡。死后即做腰穿,脑脊液正常。例2为男性11
Intrathecal injection of MTX can cause severe neurotoxic reactions and is reported in 3 cases. Example 1, male, 4 years old, hospitalized due to anemia for 1 month and fever for 3 days. Physical examination: anemia appearance, swollen neck lymph nodes such as broad beans. Normal heart and lung. Liver ribs 3cm, spleen and ribs 4cm. Blood cells and bone marrow cytology were diagnosed as ALL_1 and treated with VDP regimen. On the 3rd day, intrathecal injection of MTX 7.5 mg, DX 2 mg, 8 hours after injection, children with irritability, frequent vomiting, body temperature 39 °C, 10 hours convulsions coma and death. Waist wear after death, cerebrospinal fluid is normal. Case 2 is male 11
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