无症状健康体检人群结直肠息肉及腺瘤检出情况及与相关临床因素分析

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目的 了解无症状健康体检人群结直肠息肉及腺瘤检出情况及与各临床因素的关系.方法 收集2018年1月-2019年3月在首都医科大学附属北京友谊医院国际医疗中心完成结肠镜检查的615例无症状健康体检者的结肠镜结果及临床资料,其中男性436例,女性179例;平均年龄47.38岁,年龄范围18~81岁;回顾性分析其性别、年龄、吸烟史、饮酒史及体重指数对结直肠息肉及腺瘤检出率的影响.采用x2检验及趋势x2检验比较不同人群结直肠息肉及腺瘤检出率差异,采用多因素Logistic回归分析与结直肠息肉及腺瘤检出率相关的因素.结果 共检出结直肠病变者240例(检出率为39.02%),其中结直肠息肉206例(33.50%),结直肠腺瘤138例(22.44%).在结直肠息肉检出率方面,男性高于女性[36.70%(160/436)比25.70%(46/179),x2=6.89,P<0.05],吸烟者高于不吸烟者[42.35%(108/255)比27.22%(98/360),x2=15.34,P<0.001],饮酒者高于不饮酒者[40.67%(109/268)比27.95%(97/347),x2=10.98,P<0.05],随着年龄增长,结直肠息肉检出率明显增高(x2=24.19,P<0.001),随着体重指数增高,结直肠息肉检出率明显增高(x2=16.88,P<0.001).在结直肠腺瘤检出率方面,吸烟者高于不吸烟者[28.24%(72/255)比18.33%(66/360),x2=7.31,P<0.05],饮酒者高于不饮酒者[27.61%(74/268)比18.44% (64/347),x2=7.30,P<0.05],随着年龄增长,结直肠腺瘤检出率明显增高(x2=15.87,P<0.001),随着体重指数增高,结直肠腺瘤检出率明显增高(x2=13.30,P<0.001),而结直肠腺瘤检出率在男女方面无明显差异[24.31% (106/436)比17.88%(32/179),x2 =3.02,P>0.05].多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长、体重指数增高、吸烟、饮酒是结直肠息肉及腺瘤的危险因素.结论 结直肠息肉及腺瘤检出率与性别、年龄、吸烟、饮酒及体重指数有一定关系,年龄增长、体重指数增高及吸烟是结直肠息肉的危险因素,年龄增长、体重指数增高是结直肠腺瘤的危险因素.
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