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目的探讨影响低年级小学生近视发生的危险因素,为学生近视的防制提供依据。方法分层整群随机抽取上海市6个区36所学校一~三年级小学生,采用问卷调查方式调查小学生的近视相关因素,共获有效问卷21 850份。并利用Logistic回归分析近视发生的危险因素。结果单因素Logistic回归分析发现,读书时眼睛与书本距离、车上看书、每晚做作业时间、一次看书写作业持续时间超过40min、眼睛酸累和最喜欢咸味是小学生近视发生的危险因素;进一步多因素Logistic回归分析发现,读书时眼睛与书本距离、车上看书、眼睛酸累和最喜欢咸味对模型的作用有统计学意义(P值均<0.05)。结论上海市小学生视力不良率持续上升,不良阅读姿势和过度用眼是小学生近视发生的关键因素。应及早对学生进行用眼行为干预,早期预防近视发生。