小儿血液灌流并发症分析及对策

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目的:分析小儿血液灌流并发症发生率、类型、发生时间及发生原因,探讨其防治对策。方法:以我院收治的1339例接受血液灌流治疗的患儿为研究对象进行回顾性分析。结果:1339例患儿中1319例(98.5%)病情好转,20例因并发症或多器官功能衰竭死亡。1339例患儿共发生并发症4659次,其中血流量不足占比最高,占35.8%,其次为低体温,占23.5%。患儿并发症多集中于血液灌流治疗30 min内,而心率减慢、出血多发生于血液灌流治疗60 min后,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄4~6岁患儿低体温、低血压发生率及并发症发生率均显著高于年龄7~12岁患儿,体质量<20 kg患儿低体温、低血压发生率及并发症发生率均显著高于体质量≥20患儿,躁动患儿血流量不足、低体温、低血压发生率及并发症发生率均显著高于无躁动患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿血液灌流并发症发生风险较高,多为低体温、低血压且多于灌流后30 min内发生,根据并发症发生原因行针对性预防干预有望降低并发症发生率,在保证治疗效果的同时进一步提高血液灌流安全性。
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