【摘 要】
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目的探讨腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期临床疗效。方法回顾性收集2015年4月至2015年10月四川大学华西医院行腓骨近端截骨术的患者共15例(18膝),统计患者一般资料及
【基金项目】
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国家卫计委行业科研专项项目(201302007)
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目的探讨腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期临床疗效。方法回顾性收集2015年4月至2015年10月四川大学华西医院行腓骨近端截骨术的患者共15例(18膝),统计患者一般资料及住院时间、手术时间及术后并发症,随访并比较患者在术前、术后1 d、1个月、3个月、6个月时的内侧间隙压痛、患膝活动度(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分及拍摄X线片测量其髋膝踝角(hip-knee-ankle angle,HKA),观察患者临床疗效及并发症发生情况。结果15例患者(18膝)均完成1个月随访,其中11例(12膝)完成3个月随访,8例(9膝)完成6个月随访。手术时间平均(26±6)min,住院时间平均(4.8±1.7)d,与术前相比,术后1 d、1个月、3个月、6个月患者的VAS评分均显著降低(F=15.923,P<0.01)、HSS评分明显升高(F=8.969,P<0.01)。手术前后ROM及HKA角无明显改变,内侧间隙压痛均缓解,部分患者不同程度地出现踝关节背伸肌力下降、局部感觉减退、肿胀及疼痛,随访时症状逐渐缓解。结论腓骨近端截骨术操作简单、术后恢复快、并发症少、可有效缓解膝关节内侧骨关节炎患者的疼痛并改善关节功能,是治疗膝关节内侧骨关节炎的可选手术方法。
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