医疗服务在“三好一满意”活动当中的重要性及改进措施

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:27-Aug
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  医疗技术质量和服务质量作为医院的核心和命脉,始终是卫生系统常抓不懈的主要命题,在技术水平都在不断突飞猛进的医疗卫生市场,医疗服务就更加显得尤为重要。2011年卫生部提出在全国卫生系统开展“三好一满意”活动,我院领导高度重视,围绕“医德好、服务好、质量好、群众满意”的目标开展各项实践活动,作为活动牵头科室的负责人,总结出医疗服务满意度的一些影响因素,结合工作实际,总结出一些改进措施。
  影响因素分析
  医疗技术水平:患者选择到医疗机构就诊,很大程度的原因是该院的医疗技术水平,或者是某一种疾病的专业水平,技术水平永远是医疗机构吸引患者最重要的砝码。
  服务态度:总结过去5年时间里,发生的医疗纠纷有近半数因服务态度问题而引起。很多患者认为无论你技术水平多高,我是来消费的,而且是社会同情的弱势群体,他对医院的态度有很高的期待。而医院一方的原因就比较复杂,医生认为只要我能把你的病治好,你没有理由挑剔我的服务态度;另一方面,医生每天面对众多痛苦的表情,各种请求或倾诉,还要完成大量的诸如病历记载等工作任务,没有时间与患者进行较好的沟通也是事实,这样就极易引发患者的不满,而一旦这种矛盾积累到一定程度,就演变成一场医疗纠纷。前不久哈医大戮医事件就是一个典型案例。医生的解释和患者的诉求都没有错,错就错在没有进行良好的沟通上。
  医疗费用:目前患者就医经济负担过重是一个不争的事实。虽也有个别医生存在着为尽快明确诊断而产生过度医疗的情况,但大部分医生即使只按常规治疗所产生的费用,对于百姓而言依然是不小的负担。“看病难,看病贵”的现象在一些大病、特病、慢病等病种上还是比较明显的。相信这些问题在新医改政策实施后会有改观。
  等待时间:总结过去5年引发医疗纠纷的原因时发现,有32%的患者是因为在某个环节上、因某种流程不畅或人为原因导致其等待时间过长,带来的后果可能就是延误治疗。
  就医环境:随着人们对生活质量要求的不断提高,患者对就诊流程、住院环境等都存在一个心理接受的标准。如果有差距,那么他的整体就医感受就会大打折扣。
  提升满意度措施
  通过对影响医院满意度的因素的分析,结合社会服务部对患者回访的调查结果,全方位的采取了改进措施,提高了医疗服务水平,提升医疗服务的满意度。
  完善制度建设,规范服务行为:医院狠抓制度建设,从医疗、护理、收费、医院管理等环节,分别重新完善制定规章制度和流程共计38万字,目前已印刷成册,下发到各科室,对执行不到位的加大考核和整改力度,坚持“三合理”诊疗规范,每季度召开全院质量分析报告会,对诊疗过程中存在的医德医风、病历书写、服务态度、不当处方等各方面存在的问题进行公示点评,坚持节假日督察制度,出院患者回访率100%,落实医疗收费公示制度,全面实行费用清单制,医院成立以院长为第一责任人的质量管理委员会和以书记为第一责任人的服务质量管理委员会,每个月进行综合考评,对存在问题科室限期整改,并与年末评优挂钩。
  精细化管理,优化服务流程:医院从患者的需要入手,重新规划门诊布局,摆放绿色植物,配套饮水机、咖啡机、售货机、阅报栏等便民设施,改善就诊环境,成立患者服务中心,抽调临床上50岁以上的老护士组成服务大队实行“一站式”服务,入院有人接,检查有人陪,标本有人送,结果有人取,住院有人问,出院有人访,让患者就诊有在家的感觉。门诊各科室实行弹性工作安排,挂号、收费、药局、检验科、影像科、功能科等科室白班提前半小时上班,缓解正常上班后的就诊高峰压力。医院标识清晰,各诊室有专职分诊人员,各医技科室提高工作效率,缩短检查结果报告时间。
  从细节入手,用诚信服务感人:医院成立志愿者服务队,由青年团员和党员自愿报名组成,每天在患者就诊高峰时段或重点部位,如上午的8:00~10:00,在挂号收费窗口、采血室等部位安排志愿者进行分诊和指导,可以大大节省患者的时间,减少窗口工作压力,这种变被动为主动的服务方式深受患者欢迎,现在很多患者到我院后就爱找身上挂着“今天我为您服务”标识的工作人员。自这一举措实施以来,从未发生门诊窗口科室的医患纠纷。同时从服务环境上为患者提供休闲区、阅报栏、热水、售货机、候诊电视等设施,让患者在等待的时间里可以根据自己喜好选择休闲方式。规范职工文明用语,开口“您”字,闭口“请”字,需要大量时间解释的交由志愿者陪同,让患者感到被重视,感到受尊重。患者自然也会多一份理解和宽容。
  阳光诚信收费,减轻患者负担:医院在这一环节上,增加收费透明度,让患者明明白白消费。①严格执行物价部门核定的收费标准,定期自查医院物价情况、单病种平均收费情况等。②进行价格公示:药品、手术费、检查费、化验费等服务价格全部上墙公示,接受群众和社会监督,增加医疗收费透明度。③进一步完善费用查询系统,门诊大厅及住院处均有电子触摸查询系统及电子显示屏,滚动播放医疗信息。严格落实患者每天医疗费用清单制度,强化护士长对出院患者费用清单初审制度,杜绝重复收费、分解收费、多收费的现象发生。四是按照政府规定对低保、特困、优抚人员的诊疗费、治疗费、大型检查费及住院费等实行补偿机制。对大型检查报告单、短期内化验结果实行资源共享,减轻患者负担。
  加强医德医风建设,提高服务质量:认真执行卫生部、卫生厅、卫生局等上级部门关于“八不准、五条禁令”等相关要求,严禁医务人员收受红包、回扣。严格执行药品器械招标采购程序,成立药事管理委员会,对临床医生大处方、滥用抗生素等现象1次警告、2次黄牌、3次调离岗
  位。畅通投诉渠道,门诊大厅公示投诉电话,医院成立社会服务部,加大患者回访力度,制定方便快捷投诉流程,全院职工履行首问负责制,不推诿搪塞患者,及时处理化解矛盾,投诉解决率100%。近2年来,医院无1例患者有理投诉发生。
  公开社会承诺,完善监督机制:医院通过公示板上墙,LED显示屏,网站信息等方式向社会公开承诺,接受群众监督,为患者办实事、办好事、解难题。社会服务部每季度召开1次患者座谈会,听取患者及家属的意见建议。聘请周边社区、新闻媒体及驻区企事业单位职工担任医院社会监督员,定期召开座谈会征求意见并落实整改措施。医院内部由社会服务部、纠风办经常组织明察暗访,发现问题,及时改进。
  医疗卫生行业开展“三好一满意”活动,有利于医院构建和谐医患关系。以此次活动为契机,以群众满意为评价标准,着力解决群众反映的热点、难点问题,加大思想教育力度,大力推进精细化管理,改善服务态度,改进工作作风,提高服务质量,优化服务环境,努力构建和谐医院、诚信医院。
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