【摘 要】
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目的 探讨妇科腹腔镜手术CO2气腹时的理想潮气量值.方法 选择静吸复合全麻妇科腹腔镜患者30例,年龄20～50岁,体质指数(BMI)＜30 kg/m2,ASA Ⅰ ～Ⅱ级.气腹前常规麻醉行机械通气,呼
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科 100021中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科;
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目的 探讨妇科腹腔镜手术CO2气腹时的理想潮气量值.方法 选择静吸复合全麻妇科腹腔镜患者30例,年龄20～50岁,体质指数(BMI)＜30 kg/m2,ASA Ⅰ ～Ⅱ级.气腹前常规麻醉行机械通气,呼吸频率为12次/min,吸呼比(I∶E)为1∶2,改变潮气量将呼气末二氧化碳分压(PetCO2)调至30～40 mmHg.气腹后逐渐调整潮气量将PetCO2调至35～45 mmHg,记录各潮气量下的脉搏血氧饱和度(SpO2)、气道峰压(Paw)、血压(BP)、PetCO2.结果 理想体重潮气量与PetCO2具有线性关系(F=35.830,P=0.000).回归方程为:理想体重潮气量(ml/kg) =13.661-0.125×PetCO2.结论 妇科CO2气腹腹腔镜手术,固定呼吸频率为12次/min,I∶E比1∶2,单独改变潮气量可以维持有效通气,PetCO2在40 mmHg的理想体重潮气量为8.66 ml/kg,95％可信区间为8.42～8.89 ml/kg.
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