保留瓣下结构对二尖瓣狭窄为主型患者瓣膜置换术后早期心功能变化的影响

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目的 了解保留瓣下结构对二尖瓣狭窄为主型患者瓣膜置换术后早期心功能的影响.方法 121例二尖瓣狭窄为主型患者作瓣膜置换术,其中保留全瓣瓣下结构5例(保留全瓣组),保留后瓣瓣下结构58例(保留后瓣组),二尖瓣及瓣下腱索全切58例(全切组).术后1~6个月行心脏彩色超声多普勒检查.结果 各组未见左心室流入道及流出道梗阻、瓣膜功能障碍,左房舒张期前后径、左室射血分数差异无统计学意义(P>0.05);保留全瓣组左室舒张期横径、左室短轴缩短率大于保留后瓣组及全切组(P<0.05).结论 保留瓣下结构对术后早期左室射血分数无明显影响,但全瓣保留者左室短轴缩短率明显提高.
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