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目的：观察小剂量乌司他丁预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的疗效。方法：收集重型颅脑损伤患者（GCS评分〈8分）180例。随机分为治疗组和对照组各90例。对照组采用常规治疗加泮托拉唑40mg静脉滴注，2次／d，连用7d；治疗组在对照组的基础上加用乌司他丁10万U加10ml生理盐水静脉注射，1次／12h，连用7d。结果：治疗组应激性溃疡出血的发生率为（3／90）3．33％，无1例因大出血死亡；对照组为（22／90）22．4％，因大出血死亡3倒。治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．01），未见明显不良反应。结论