【摘 要】
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目的:探讨妇产科全麻恢复病人气管拔管时机,并就拔管前后相关并发症进行观察。方法:妇产科手术择期全麻恢复病人100例手术后随机分组对照观察。拔管前后用Rammasy改良评分判
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目的:探讨妇产科全麻恢复病人气管拔管时机,并就拔管前后相关并发症进行观察。方法:妇产科手术择期全麻恢复病人100例手术后随机分组对照观察。拔管前后用Rammasy改良评分判断病人的意识状况。根据Ramsay评分将病人分组进行观察,A组Ramsay评分在3~4分时,当病人自主呼吸恢复,意识未完全恢复,脱机观察2min无缺氧表现后拔除气管导管。B组病人当Rammasy评分在1~2分时拔除气管导管。记录气管拔管前后血压、心率、呼吸、呛咳、躁动等情况及病人对气管插管的感受。结果:吸痰时和拔管前血压、心率、呼吸改变B组较A组明显(P<0.05,P<0.01),明显呛咳、躁动和其他并发症的发生率A组较低,两组差异性显著(P<0.01)。拔管后明显舌根后坠A组占20%,两组差异性显著(P<0.01)。拔管前对气管插管的感受,B组有48%自述难以忍受,A组仅6%感觉难受,两组差异性显著(P<0.01)。结论:Ramsay评分在3-4分时气管拔管,病人舒适度明显提高,并可预防全麻恢复期气管拔管并发症。
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