【摘 要】
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目的评价三维适形放疗对骨与软组织肉瘤肺转移患者的治疗价值。方法采用三维适形放疗技术治疗原发骨与软组织肉瘤肺转移患者7例,7例中孤立转移病灶1例,多发转移病灶6例,平均
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目的评价三维适形放疗对骨与软组织肉瘤肺转移患者的治疗价值。方法采用三维适形放疗技术治疗原发骨与软组织肉瘤肺转移患者7例,7例中孤立转移病灶1例,多发转移病灶6例,平均转移数目为3.4个。7例中4例接受化疗,2例拒绝化疗,1例因高龄未行化疗。放疗剂量为30-64Gy/7-30f/16-42d。结果7例的肿瘤靶区(GTV)体积为7.6~200.1cm~3,计划靶区(PTV)为89.2~523.9cm~3,患者的V20为6.31%~30.5%,平均肺剂量(MLD)为4-16.3Gy,放疗后CR 3例,PR 3例,SD 1例。随访时间为4~32个月,其中4例存活,死亡3例,1例死于肺转移引起的呼吸衰竭,1例死于多发骨转移致截瘫后的坠积性肺炎,1例死于肾衰竭。7例平均存活13个月,按Kaplan-Meier寿命表法推断1、3年生存活率均为57.1%。放疗反应为1~2度,未出现2度以上的放射性肺炎。结论三维适形放疗治疗骨与软组织肺转移技术上可行,部分患者通过放疗可获得长期生存,与手术切除疗效相近,放疗反应可耐受。
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