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目的探讨严重胫骨Pilon骨折早期手术方法.方法回顾性分析32例胫骨Pilon骨折的不同分型而选择不同的手术方法,早期切开复位内固定、植骨、外支架及关节融合.结果随访6~36个月,全部愈合,优良率达72%.结论对Ⅱ,Ⅲ型胫骨Pilon骨折宜尽早积极手术,内外固定相结合的手术方式直接影响治疗效果.