【摘 要】
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目的 分析眼眶乳头状血管内皮增生的临床病理学特点.设计回顾性病例系列.研究对象2006-2019年天津市眼科医院经病理检查证实的眼眶乳头状血管内皮增生病例9例.方法 回顾患者
【机 构】
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天津市眼科医院天津市眼科研究所眼科学与视觉科学天津市重点实验室南开大学眼科医院天津医科大学眼科临床学院 300020
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目的 分析眼眶乳头状血管内皮增生的临床病理学特点.设计回顾性病例系列.研究对象2006-2019年天津市眼科医院经病理检查证实的眼眶乳头状血管内皮增生病例9例.方法 回顾患者的临床和病理学资料.主要指标临床资料包括患者年龄、性别、病史、临床表现、B超、彩色多普勒超声、CT和MRI检查结果.病理学资料包括肿瘤大体形态、肿瘤体积、病理形态和免疫组织化学特点.结果 9例患者中,女性7例;平均发病年龄(46.8±11.0)岁.多数病例病史不超过2个月.眼球突出9/9例,眼球运动受限3/9例.B超和彩色多普勒超声检查显示眼球后类圆形占位性病变,回声均匀一致,彩色多普勒超声检查显示肿瘤内部无明显血流信号.CT检查显示8例肿物位于眼眶后部肌锥内,1例位于肌锥外;肿物呈类圆形,密度均匀,边界清楚.MRI检查3例,显示眶肌锥内肿物呈等T1较长T2信号.肿物外观呈灰紫色或灰黄色,包膜完整,与周围组织无明显粘连,最大直径10～20 mm.病理特点为附着于血管壁有很多纤细的乳头向腔内生长,乳头轴心为纤维素性或胶原化的纤维组织,乳头表面衬覆有单层、稍肥胖的内皮细胞,其对CD31和CD34呈阳性表达.随诊8/9例无复发,1例术后7年复发.结论 眼眶乳头状血管内皮增生是一种非常少见的血管瘤性病变,多发生于成年人眼眶后部肌锥内,肿物为单发、边界清楚,局部切除后很少复发.
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