【摘 要】
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一、临床资料 患者，男，60岁，因“咳嗽、咳痰伴间断发热1＋月”于2014．07．22入院。既往体检。1 ＋月前因受凉后出现咳嗽、咳痰，为较多白色泡沫样痰，无臭味，伴发热，体温最高大40℃，吴胸
【机 构】
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贵阳医学院 贵州 贵阳 550004
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一、临床资料 患者，男，60岁，因“咳嗽、咳痰伴间断发热1＋月”于2014．07．22入院。既往体检。1 ＋月前因受凉后出现咳嗽、咳痰，为较多白色泡沫样痰，无臭味，伴发热，体温最高大40℃，吴胸痛、咯血不适，就诊于当地医院行胸部 CT 检测后诊断考虑“肺脓肿”，予抗炎及胸腔穿刺引流后咳嗽、咳痰症状邵好转，体温降至正常。查体：T 36。2℃，R 20次／分，BP 130／80mmHg，神清，胸廓无畸形，右下肺叩诊呈浊音，余肺叩清，右下肺呼吸音减低，双肺未闻及干湿性音。心腹及四肢无特殊。胸部 CT：右肺肺脓肿伴感染，不除外支气管胸膜瘘，左肺上叶肺大泡形成；血沉38mm ／小时；血生化：谷草转氨酶44U ／L，碱性磷酸酶156U ／L，C 反应蛋白44．6mg／L；血常规：白细胞8．28×10＾／L，中性粒细胞百分比65．8％。血肿标在正常范围。患者考虑球菌感染可能性大，外院经治疗后脓腔仍明显，要警惕耐药菌及非典型病原菌感染，故选用莫西沙星抗感染治疗。入院后多次痰培养均阴性，痰找抗酸杆菌阴性。再介入下行胸腔穿刺置管引流术，引出脓性胸水。胸水常规：黄色，蛋白阳性，有核细胞数5650×10＾6／L，有核细胞单叶核40％，有核细胞单叶核60％；胸水生化：氯110．8mmol ／L，乳酸脱氢酶8210U ／L，腺苷脱氨酶92．1U ／L，总蛋白44．4g／L；胸水肿标：癌胚抗原8．54ug／L。纤维支气管镜检测结果：右下叶背段可见新生物阻塞管腔，表面可见白色坏死组织，组织脆易出血，右下叶支气管外压性狭窄，余气管通畅。纤维支气管镜刷片：未查见癌细胞。治疗一周后查胸部增强 CT：对比右肺肺脓肿伴感染，脓肿较前明显缩小，脓腔内积液较前减少，左肺上叶肺大泡。纤维支气管镜活检：（右下叶背段支气管开口新生物）纤维素渗出物及坏死物凝块中见小团异性细胞，疑为肿瘤，组织太少，建议复查。
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