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目的：探讨在B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的安全性及临床疗效。方法：白2002年以来我院应用B超引导经皮肾微造瘘，经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石137例。碎石取石术后常规留置双J管和肾造瘘管。结果：137例均一次碎石排石成功，术后复查KUB均未见结石残留，无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论：与传统手术相比较，只要操作者具有一定的经验，B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石是安全、有效的，而且创伤小，出血量少，恢复快。