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目的 探讨腋下小切口对COPD自发性气胸患者呼吸功能的影响.方法 98例COPD自发性气胸患者按照数字表法随机分为两组,观察组49例,对照组49例.观察组采用腋下小切口手术治疗,对照组采用传统手术治疗.测定两组患者FEV1、用力呼气肺活量(FVC)、呼气峰流量(PEF)的变化.结果 所有患者手术经过顺利,无手术死亡,术后均无漏气,患者复查胸部X线或胸部CT片显示患侧肺全部复张.观察组手术时间、术中出血量、切口长度均小于对照组(t=2.726、3.725、6.927,P<0.05或P<0.01).两组治疗前FEV1、FVC、PEF差异均无统计学意义(t=0.925、0.461、0.628,均P>0.05);治疗后两组FEV1、FVC、PEF均有明显改善,并且观察组优于对照组(t=2.765、2.197、3.298,均P<0.05).结论 腋下小切口手术可以更明显改善COPD自发性气胸患者的呼吸功能。