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目的：对阿立哌唑与利培酮对女性首发精神分裂症的临床疗效以及对患者认知功能的影响进行观察和分析。方法：将我院2010年4月～2013年11月收治的128例女性首发精神分裂患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组，每组各64例。2组患者分别于治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）以及副反应量表（TESS）对患者的临床疗效和副反应进行评定和比较。结果：2组患者治疗后其阳性症状、阴性症状、一般病理、PANSS总分以及CGI总分均较治疗前显著降低（P＜0．01），但组间比较并无明显差异（P＞0．05）。治疗后阿立哌唑组和利培酮组的临床显效率和有效率分别为73．44％、96．88％和70．31％、90．62％，差异均不具有统计学意义（ P＞0．05），而TESS评定结果显示，阿立哌唑组患者评分8．31±4．20分明显低于利培酮组患者评分9．29±4．16分。结论：阿立哌唑和利培酮治疗女性首发精神分裂症上均可有效改善患者的阳性症状、阴性症状、一般病理而起到良好的临床疗效，但相比而言阿立哌唑在治疗过程中副反应更小，因而更加安全有效。