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患者女性,66岁,乏力、气短约10多年、近年逐渐加重。自述20年前患过结核,曾抗结核治疗。查体:一般状态尚可,皮肤、黏膜及四肢无异常改变;血象WBC2.68×10^9/L、RBC2.64×10^12/L、HB81.0g/L;骨髓涂片显示:红系增生活跃占0.62,以中晚幼红为主,细胞偏大,可见多核、双核、