手功能康复医学进展

来源 :中华手外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wyattwong
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复旦大学附属华山医院手外科手功能康复采用西医康复为主导,辅以中国医学特色,如针灸、推拿等,在手外科常见疾病中以臂丛神经损伤康复治疗为主,开展以物理治疗、体疗等康复方法,以术前术后精确治疗部位为基准,并结合健侧辅助训练康复法。以手功能康复为中心的综合治疗方向,积极进行临床治疗和功能恢复,并给予指导训练,发展其代偿能力。手功能康复在硬件软件中已形成一定的规模,尤其治疗臂丛神经损伤中取得了一定的成果。

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精准医学需要从医疗大数据中提取特征信息,将患者按不同的生物学亚群分类。自然语言处理技术的进步使自动化处理海量的原始超声文本数据成为可能。文中对国内外医疗文本数据自然语言处理的研究现状、面临的挑战、常用的处理方法及重要而未解决的问题进行阐述。从分析医疗大数据的特点出发,强调医疗大数据研究时数据质量控制的重要性,针对已有的文本数据污染现象,提出对原始超声文本数据的质量要求.
患者,男性,53岁,因“外院查体二尖瓣关闭不全”为求手术治疗入院,入院一般情况较好,无特殊病史。心电图提示:窦性心率,心电图异常;左心房肥大。入院超声心动图提示:二尖瓣前瓣脱垂并关闭不全;二叶式主动脉瓣伴轻度狭窄及钙化;左心室收缩功能正常。会诊超声心动图提示(图1):二尖瓣前瓣脱垂并关闭不全;二叶式主动脉瓣伴轻度狭窄及钙化;冠状静脉窦中远段明显扩大,近端逐渐变细,未见明显开口,建议经食管超声心动图明确诊断;左心室收缩功能正常.
目的探讨胎儿卵巢囊肿产前超声声像图特点及预后评估。方法对2015年1月至2019年12月北京市海淀区妇幼保健院产前超声诊断的19例胎儿卵巢囊肿检出时的胎龄、大小及回声变化特点进行回顾性分析,总结其预后。结果12例单纯型囊肿和4例复杂型囊肿大小变化符合缩小趋势。18例胎儿卵巢囊肿长径均在30~33周达到最大值。除1例复杂型胎儿卵巢囊肿发生蒂扭转出生后切除外,14例单纯型囊肿和4例复杂型囊肿产前或出生后1年内均自行消退。结论产前超声监测胎儿卵巢囊肿大小及回声改变是围产期预后的主要决定因素,可为指导产前管理和预
目的通过左心声学造影(LVO)观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者室壁运动、左心室容量及并发症,综合讨论LVO在冠心病诊治中的应用价值。方法回顾性研究2016年5月至2018年12月北京大学人民医院65例冠心病患者,采用双平面Simpson法测量收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)及左心室射血分数(LVEF),观察心室结构及室壁运动,通过配对t检验、χ2检验比较经胸超声心动图(TTE)与LVO 2种检查方法的上述检测内容的差异性,通过线性回归分析室壁运动积分指数(WM
1951年,Fisher[1]首次报道了通过血运重建术对颈内动脉闭塞(internal carotid artery occlusion,ICAO)患者进行治疗的病例。随着临床脑卒中防治工作的开展,近些年国内外针对ICAO的超声评估,特别是对血运重建术的评估越来越受到临床的关注[2-4]。对ICAO病变部位和病变特点进行准确评估能够帮助临床医师选择适宜的血运重建治疗方法,降低ICAO相关的脑卒中发生率[2]。因此,超声影像学检查对于ICAO评估具有重要临床应用价值。2018年欧洲心脏病学会发布了有关指南[
目的探讨超声造影结合Bosniak分级对肾囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析2015年8月至2020年8月于兰州大学第二医院诊断为肾囊性病变的62例患者(共62个病灶,均经手术病理证实)的超声造影图像,并结合Bosniak分级标准对其进行分类,评价超声造影技术结合Bosniak分级对肾囊性病变的诊断及鉴别诊断价值。采用χ2检验比较良、恶性肾囊性病变的超声造影特征的差异;采用四格表计算超声造影结合Bosniak分级标准对病灶良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值;采用χ
骨改良药物目前包括双膦酸盐和地舒单抗,是治疗恶性肿瘤骨转移、高钙血症和骨质疏松的主要药物。由于骨改良药物广泛应用,其药物的不良反应逐渐增多,影响患者的生活质量。中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组和中国抗癌协会国际医疗交流分会组织相关专家,基于循证医学证据,深入探讨骨改良药物不良反应的管理,并提出合理建议,以指导临床医师提高对骨改良药物的安全性管理。
目的分析各种二胎分娩方式对盆底肛提肌裂孔的影响。方法选取在杭州市妇产科医院2018年3月至2019年2月生产的二胎产妇1606例,在产后42 d至2个月进行产后经会阴盆底三维超声检查,测量静息状态下以及最大Vasalva动作后肛提肌裂孔面积。根据2次妊娠分娩方式分为4组,均为经阴道分娩的为组1(1006例),均为剖宫产的为组2(485例),一胎为剖宫产二胎为经阴道分娩的为组3(19例),一胎为经阴道分娩二胎为剖宫产的为组4(96例)。采用多样本秩和检验比较4组静息状态、最大Vasalva动作后以及增大的肛
甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,其中甲状腺乳头状癌(PTC)的发病率最高,约占甲状腺癌的85%~90%。有关PTC的肿瘤标志物很多,如鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)、端粒酶逆转录酶、Ki-67、微小RNA146b、PDLIM5等,其中BRAF基因在PTC的发生、发展和预后中发挥重要的作用。文章总结了BRAF基因及其信号通路、BRAF基因在PTC发生发展和预后中的作用、BRAF基因与