让学生在快乐中学习

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   [关键词] 分娩期产妇护理 学生 快乐
  
  【教学背景】
  中专护生,大多数是15~18岁的少女。对于“分娩”这个生理现象,大部分学生通过网络、影视媒体等,略有目睹耳闻,但给她们脑海里留下的印象无疑均是“很痛”!为给学生创建一个接纳的、丰富的、轻松的课堂氛围;激发学生的学习兴趣,消除其“绝不生孩子”的不良阴影;让学生充分认识分娩是一个“痛并快乐”的生理过程,白衣天使应尽可能地去做好护理,减轻产妇的痛苦,升华其准妈妈的快乐!
  【教学实施过程】
  1.激情导入。多媒体音乐“世上只有妈妈好”很自然地导入。师:是谁给了我们生命?生:是妈妈。师:前面我们学习了妊娠生理,知道妈妈孕育生命的过程,那么妈妈又是怎样把小生命降生到人间的呢?生:她们面面相视、无言以对。
  2.播放分娩过程录像。教师观察学生表情:静静观看(好奇的眼神)——逐渐恐惧(有的从手指缝里看、有的咬牙咧嘴、有的相互簇拥等)——七嘴八舌(太痛苦了、不能结婚、绝不生孩子……)。
  3.师生互动。
  师:同学们,我想此刻你们也许才能理解:“我们的生日,即是妈妈的受难日。”这句话的含义。
  生:是,妈妈太辛苦了!
  师:作为女儿,我们是不是要孝顺母亲?
  生:当然!義不容辞!
  师:大家讨论一下,近期你们的感恩计划。
  同学们七嘴八舌讨论。
  师:现在课堂上回报母爱的无疑是好好学习,同学们表示认同。
  师:(进一步启发)作为白衣天使,你是不是应该采取科学的护理方法,尽可能地去减轻产妇的痛苦。同学们异口同声回答:是!
  4.多媒体展示各产程的护理措施。
  (1)播放第一产程的护理措施后,学生分组抽一名学生,依次到讲台上演示触摸宫缩、听胎心音、给产妇喂饭、心理护理等专科技能。
  课堂展示是个舞台,学生在展示自己的操作时,很投入似乎忘却了刚刚的不爽,老师的及时鼓励与赞赏认可,激发着学生的兴趣。
  (2)多媒体展示第二产程接生技能后,老师启发询问:助产士接生,我们护士做什么?稍有停顿有同学举手:给产妇加油、做心理工作、准备接孩子等;老师讲正确指导产妇运用腹压的方法、与产妇沟通的技巧等,妙趣横生的语言、喜剧般的案例使同学大笑、不良感受释怀。
  (3)多媒体展示第三产程胎盘剥离的征象及助产士协助胎盘娩出的方法后,随机提问学生。
  师:思考一下,第三产程的护理对象有没有变化?
  生:有,增加了一个,是新生儿。
  师:刚才录像上看了,谁记得,助产士与护士的护理分工?
  生:助产士主要是协助胎盘娩出、结扎脐带。
  生:护士与助产士一齐用吸痰器清理呼吸道。
  生:护士主要对新生儿评分、体检、保暖、辨识等。
  老师将准备好的气门芯、布娃娃、止血钳,交给一个同学,请她到讲台上模仿气门芯结扎脐带的方法;老师通过学生示教,起到了事半功倍的效果。
  老师用教具讲来讲授新生儿阿普加评分标准,既直观、易懂易记,又活跃了教学气氛。
  (4)多媒体展示病例,分组讨论。刚结束分娩的产妇会有哪些心理变化?能否立即送回病房?为什么?如何护理?
  各组发言后,老师归纳总结。重点强调心理因素与子宫收缩乏力性产后出血的关系、产后留观的时间及内容;产后30分钟亲子互动意义。
  5.多媒体展示教学目标与课后作业,师生共同认可目标达成度。
  6.多媒体音乐“亲爱的妈妈”声中下课。
  【教学反思】
  用传统的教学模式讲授“分娩期产妇护理”这次课,我们往往是先讲授理论知识、然后观看分娩教学录像,护生生平第一次见到完整的“生小孩的录像”这不仅增添了“分娩痛”的程度以至于情绪激动甚至直言不讳“长大决不能生小孩”。课后与同学交流,多数同学把学习目标转移到“分娩时撕心裂肺的痛!”之感受中,不仅不能如期完成教学任务,更为今后做“准妈妈”埋下了阴影。
  而这次课,变以往的教师讲,学生记的弊病,改只传授科学知识,不考虑学生情感的缺憾;通过师生互动,教师的人文教育,让学生在快乐中学习,在学习中成长,在教师的引导下,学生学会思考、学会分析、学会发现、学会表达;知道理解、感恩;能正确认识分娩,明确一个产科护士的职责。
  多媒体的直观、自己动手的乐趣,极大提高了学生学习的兴趣,操作技能在轻松中做、在做中规范。
  恰如其分运用案例教学法, 学生们通过真实病例的讨论,亲身感受了临床分析思考、推理和判断的全过程,充分体会到主动参与、探究发展、交流合作、乐观向上的学习方法带来的乐趣与帮助。“以例激趣——以例说理——以例导行”有利于取得理想的教学效果,培养出合格的实用型人才。
  三尺讲台上,只有真正地发挥学生的主体作用以及教师的主导作用,进行师生、生生交流,合作和探究,创造学生自主学习平台,坚信学生的学习潜能、给学生发散思维的机会,才能为每个学生提供一个相对个性化的、多渠道的获取知识的机会,在紧密结合实际的理论学习中提高学生的综合素质,为学生的终身发展奠定基础,取得良好的教学效果。
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