不同剂型吗替麦考酚酯应用于肾移植术后早期受者的效果比较

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目的比较不同剂型吗替麦考酚酯(MMF)应用于肾移植术后早期受者的临床效果。方法 选取2016年9月至2017年7月于郑州大学第一附属医院肾移植科行初次肾移植手术的35例肾移植受者作为研究对象,按照服用的吗替麦考酚酯剂型分为对照组(15例)和观察组(20例),对照组术后24h内开始口服吗替麦考酚酯胶囊,观察组术后24h内开始口服吗替麦考酚酯分散片,剂量均为0.75g/次,2次/d。于术后第5天检测两组服药前(0h)及服药后05、1、15、2、3、4、6、8、10、12h各时点MMF体内脱酯化后释放的霉酚酸(MPA)的血药浓度,比较两组MPA的谷浓度(MPA-C0)、峰浓度(MPA-Cmax)、达峰时间(MPA-Tmax)、浓度-时间曲线下面积(MPA-AUC0-12h)及两组肾功能恢复情况、术后1个月内的急性排斥反应发生情况。结果 观察组MPA-Cmax[(10.65±4.59)ng/ml]低于对照组[(15.31±6.55)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05),两组MPA-C0、MPA-Tmax、MPA-AUC0-12h、术后5d肾功能及术后1个月内的急性排斥反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较吗替麦考酚酯胶囊,肾移植术后早期受者口服吗替麦考酚酯分散片MPA峰浓度会有所降低,MPA血药浓度变化和近期疗效无明显变化,安全有效。
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