【摘 要】
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目的观察咪达唑仑对痔上黏膜环切术（PPH）女性患者术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法将我院行PPH术患者90例分为3组:Ⅰ组手术开始时静脉注射咪达唑仑40μg/kg,Ⅱ组静脉注射咪达唑仑4
【机 构】
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广东省深圳市坪山区人民医院麻醉科;
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目的观察咪达唑仑对痔上黏膜环切术（PPH）女性患者术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法将我院行PPH术患者90例分为3组:Ⅰ组手术开始时静脉注射咪达唑仑40μg/kg,Ⅱ组静脉注射咪达唑仑40μg/kg+昂丹司琼8 mg,Ⅲ组静脉注射生理盐水6 ml。记录所有患者在麻醉前（T0）,麻醉后5 min（T1）、10 min（T2）、给药后5 min（T3）、术毕（T4）5个时段的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、Ramasy镇静评分、记录术后24 h内患者的恶心、呕吐情况。结果 T3、T4时,Ⅰ组患者的MAP、HR低于T0时,Ramasy评分高于T0时,差异均有统计学意义（P<0.05）。T2、T3、T4时,Ⅱ组患者的MAP低于T0时,差异有统计学意义（P<0.05）。T4时,Ⅱ组患者的HR水平低于T0时,差异有统计学意义（P<0.05）。T3时,Ⅱ组患者的Ramasy评分高于T0时,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ组的MAP在各时点的变化无统计学差异（P>0.05）,T3时点的HR低于T0时,差异有统计学意义（P<0.05）。各组的SpO2在各时点变化比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后24 h内Ⅰ、Ⅱ组的恶心、呕吐率明显低于Ⅲ组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量咪达唑仑对于PPH术患者具有较好的镇静、抗焦虑作用,单独或联合昂丹司琼使用,可明显降低患者术后恶心呕吐的发生率。
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