【摘 要】
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患者男,53岁,无明显诱因突发头痛.头颅CT平扫未见异常(图1),对症治疗未见改善,后出现头痛加重及右眼球肿胀充血,入院进一步治疗.追问病史得知患者发病前有口周疱疹感染史.查体:右侧眼睑肿胀,右眼失明,直接间接光反射消失;血常规:白细胞18.19×109/L;腰穿抽取脑脊液呈黄色、浑浊,有核细胞数l 009×106/L,潘式试验阳性(2+);头颅CT平扫示:右侧海绵窦区出血表现(图2);头颅CT血管成像示:右侧颈内动脉海绵窦段见宽基底瘤样突起(图3,4),瘤颈宽约7.38 mm,瘤体长约12.73 mm,
【机 构】
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联勤保障部队第904医院医学影像科,江苏 无锡 214000
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患者男,53岁,无明显诱因突发头痛.头颅CT平扫未见异常(图1),对症治疗未见改善,后出现头痛加重及右眼球肿胀充血,入院进一步治疗.追问病史得知患者发病前有口周疱疹感染史.查体:右侧眼睑肿胀,右眼失明,直接间接光反射消失;血常规:白细胞18.19×109/L;腰穿抽取脑脊液呈黄色、浑浊,有核细胞数l 009×106/L,潘式试验阳性(2+);头颅CT平扫示:右侧海绵窦区出血表现(图2);头颅CT血管成像示:右侧颈内动脉海绵窦段见宽基底瘤样突起(图3,4),瘤颈宽约7.38 mm,瘤体长约12.73 mm,结合病史诊断为感染性动脉瘤伴蛛网膜下腔出血;数字减影血管造影术确诊为右侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤并行支架植入术(图5,6).
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