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患者,男,73岁。2年前被诊断为2型糖尿病。1年前开始出现右足拇趾破溃,于当地卫生院换药治疗未见好转,逐渐侵犯右足全部足趾及前脚掌,局部坏疽化脓。近半年在家中注射胰岛素控制血糖、庆大霉素伤口换药。近3天感胸闷、心悸,夜间不能平卧,尿量减少,右足感染明显加重,伴有皮下气肿,并向小腿迅速发展。以2型糖尿病、糖尿病足感染、冠心病于2006年2月16日收入我院内分泌病房。