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目的评价风湿性心脏病合并心房颤动（AF）心内直视下双极射频消融治疗的手术效果。方法2006年3月至2008年12月风湿性心脏病患者20例接受瓣膜置换术加双极射频消融改良迷宫Ⅲ型手术治疗。结果术后窦性心律14例（70％），AF心律3例（15％），结性和起搏心律3例（15％）。平均随访18．2个月，84．2％（16／19）维持窦性心律，10．5％（2／19）为AF心律。结论风湿性心脏病合并AF术中双极射频消融治疗，术后长期窦性心律维持率较高，双极射频消融手术作为心脏手术的附加手术具有安全、省时、治疗AF效果好