二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM对患者妊娠结局及Nesfatin-1、Irisin 水平影响

来源 :中国计划生育学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yezilei311
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对患者妊娠结局及血清人新饱食分子蛋白1(Nesfatin-1)和血清鸢尾素(Irisin)水平的影响.方法:应用随机双盲对照研究方法,将选取的2018年1月-2019年1月在本院接受治疗的GDM患者120例应用随机数字表法分组,对照组60例注射门冬胰岛素治疗,观察组60例加用盐酸二甲双胍口服,检测两组治疗前后糖代谢指标、胰岛β细胞功能指标及血清Nesfatin-1、Irisin水平,比较两组妊娠结局和不良反应发生情况.结果:两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均较治疗前降低,胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数较治疗前升高,且观察组变化幅度大于对照组(均P<0.05).观察组剖宫产、羊水过多和早产率,以及巨大儿、新生儿黄疸、新生儿低血糖发生率均低于对照组(均P<0.05).两组不良反应发生率(21.7%、15.0%)无差异(P>0.05).治疗后两组血清Nesfatin-1水平低于治疗前、Irisin水平高于治疗前,且观察组(1.33±0.19μg/L、7.59±1.30 mmol/L)与对照组(1.71±0.25μg/L、6.74±1.63 mmol/L)有差异(P<0.05).结论:二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM,能更好控制患者血糖水平,并通过降低血清Nesfatin-1水平和升高Irisin水平来改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能相关指标,减少不良母婴结局发生,治疗效果更佳且安全性高.
其他文献
目的:调查2020年西安地区孕妇产后抑郁症(PPD)发生情况,分析相关影响因素指导临床防治.方法:采用随机抽样方式选取2020年1-6月本地区住院分娩的孕妇680例.采用自制心理量表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分对孕妇临床特征及PPD患病情况进行评估.结果:受调查孕妇680例均接受抑郁量表评分,其中阳性组86例(12.7%),阴性组594例(87.4%).阳性组与阴性组在与家人关系、孕期焦虑抑郁史、不良孕产史、产次、喂养方式、新生儿疾病、睡眠质量等方面存在差异(P<0.05).不良孕产史、产次、喂养
目的:探讨国产与进口雌激素软膏治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎效果及对阴道微环境、血清性激素水平的影响.方法:选取2019年6月-2020年6月本院治疗的绝经后妇女萎缩性阴道炎患者153例,根据治疗药物的不同分为国产组(n=78)与进口组(n=75),分别给予国产雌激素软膏或进口雌激素软膏治疗,观察比较两组治疗后临床疗效,治疗前后阴道炎症评分、阴道分泌物炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、阴道微环境异常率以及血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平,治疗期间不良反应发
目的:观察未育女青年人工流产术中放置吉妮致美宫内节育器(IUD)效果.方法:2019年7月-2020年2月停经10周在本院自愿行人工流产术、二年内无生育计划的未育女青年207例,通过一对一咨询自愿选择术后避孕方法,分为放置吉妮致美的IUD组,口服短效避孕药或避孕套避孕的对照组.比较两组术后月经变化、并发症,12个月内避孕效果.结果:两组流产术后宫腔深度、疼痛评分、出血情况比较无差异,术后随访12个月,IUD组避孕方法续用率(96.0%)高于对照组(62.0%),再次妊娠率(0)低于对照组(9.0%)(P<
目的:探讨小剂量阿司匹林低分子肝素(LMWH)辅助治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症疗效及对患者血栓前状态、子宫内膜受容性的影响.方法:将2019年6月-2020年6月本院妇科门诊PCOS致不孕症患者102例随机分为两组各51例,常规组给予常规促排卵治疗、阿司匹林组加用小剂量阿司匹林治疗;同期健康体检育龄女性51例为健康组.检测各组睾酮(T)、黄体生成素(LH)/促卵泡刺激素(FSH)比值、凝血-纤溶指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、
目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者皮下脂肪中过氧化物酶体增殖物激活受体β(PPARβ)、前脂肪细胞因子(Pref-1)、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)表达水平及与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法:前瞻性选取2017年5月-2020年5月在本院门诊产前检查并住院分娩的剖宫产孕妇153例,依据孕期OGTT试验分为GDM组(47例)、糖耐量异常(IGT)组(39例)及糖耐量正常(NGT)组(67例).葡萄糖氧化酶法检测血糖、放射免疫法检测胰岛素(FINS),qRT-PCR检测皮下组织中PPARβ、Pref-1
目的:探究宫颈环形电切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b泡腾胶囊和抗HPV生物蛋白敷料治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)伴高危型HPV感染的临床疗效.方法:选取2019年1月-2020年12月在本院行LEEP治疗的HSIL伴高危型HPV感染患者分为两组各46例,均行LEEP锥切术,联合组联合重组人干扰素α-2b和抗HPV生物蛋白敷料治疗.比较两组临床疗效,治疗前后HPV病毒载量,Survivin、Ki-67阳性表达率,术后并发症,随访6、12个月高危型HPV转阴情况.结果:联合组宫颈病变治疗总有
目的:探究不同浓度地佐辛复合曲马多用于剖宫产术后镇痛效果.方法:选取2019年2月-2020年12月在本院行剖宫产术产妇168例,随机数字表法分为A、B1、B2、B3组各42例,均行硬膜外麻醉;在剖宫产术后A组给予曲马多7mg/kg镇痛,B1、B2、B3在A组基础上联合地佐辛,剂量分别为0.1、0.15、0.2 mg/kg.比较4组产妇剖宫产后运动及静息状态下的VAS评分、Ramsay镇静评分、体征情况、睡眠质量(AIS评分)及不良反应.结果:T1、T2、T3及T4时刻,A组运动、静息状态VAS评分均最高
目的:探讨DJ-1、miR-20b-5p在子宫内膜异位症(EMT)中的表达及与抑癌基因PTEN的关系.方法:选择2019年3月-2021年3月本院收治的行腹腔镜手术治疗65例EMT患者的在位内膜(Eu组)、异位内膜(Ec组)及行子宫肌瘤剔除术且排除EMT 60例正常内膜组织(对照组).采用免疫组化法检测3组组织中DJ-1、PTEN蛋白表达水平,采用实时荧光定量PCR法检测3组组织中DJ-1、miR-20b-5p、PTEN mRNA表达水平.Pearson相关分析EMT组织中DJ-1、miR-20b-5p与
目的:研究在结直肠肛门外科临床实习带教中引入基于案例学习(CBL)教学方法的应用效果.方法:将110名结直肠肛门外科实习生按照随机数字表法分为对照组(n=55)和实验组(n=55).对照组采用传统教学法,实验组采用CBL教学方法.比较两组考核成绩以及综合能力评价.结果:实验组考核成绩以及综合能力评价均优于对照组(P<0.05).结论:在结直肠肛门外科临床实习带教中采用CBL教学方法效果良好.
目的:分析基于护理能力本位理念的教学法在心内科护理带教中的作用.方法:选取本院心内科的60名实习护生,分成对照组与实验组各30名,分别应用传统教学法与基于护理能力本位理念的教学法,对比其效果.结果:实验组的理论成绩与实践成绩、岗位胜任能力评分均高于对照组(P<0.05).结论:基于护理能力本位理念的教学法在心内科护理带教中的作用明显,可提高护生的考核成绩、岗位胜任能力.