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【目的】减少强直性脊柱炎与腰椎间盘突出症误诊率，提高鉴别诊断水平。【方法】分析18例强直性脊柱炎被误诊为腰椎间盘突出症的原因，从症状、体征、影像学、实验室检查、遗传史方面进行鉴别诊断。【结果】8例均符合强直性脊柱炎1996年修订的纽约诊断标准，虽有腰椎间盘膨隆、突出影像，但与临床体征不一致。。【结论】加强对强直性脊柱炎及腰椎间盘突出症的认识，综合分析，以减少误诊，降低致残率。