乙胺丁醇视神经病变临床特征分析

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目的 分析乙胺丁醇视神经病变(ethambutol optic neuropathy,EON)患者的临床特征.设计 回顾性病例系列.研究对象 解放军总医院神经眼科EON患者17例.方法 回顾EON患者病历中记录的发病情况及初诊和复诊时的临床表现、治疗结果.主要指标矫 正视力、眼底改变、视野、色觉.结果 乙胺丁醇平均服药时间(8.0±4.0)个月,平均用药剂量(166.8±82.9)g.所有患者均为双眼发病.28眼(82.4%)表现为慢性、进行性、无痛性视力下降,就诊时平均矫正视力(0.12±0.09),26眼(76.4%)存在视盘颜色改变,23眼(67.6%)视野表现为中心暗点,20眼(58.8%)表现红绿色盲.所有患者均未表现有视交叉及视神经核磁异常信号.口服甲钴胺治疗后平均随访(8.6±3.8)个月,矫正视力提高至(0.34±0.15) (P=0.000).结论 EON表现为双眼发病,多为慢性进行性视力下降,主要损伤乳头黄斑束神经纤维.其视功能损害是可逆或部分可逆的.
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